人民政協(xié)網(wǎng)北京1月13日電(記者修菁) “我統(tǒng)計(jì)了下,今天上午有21位委員發(fā)言,還有11位沒有發(fā)言,每位委員的發(fā)言我都認(rèn)真記了。”

人民政協(xié)網(wǎng)記者 賈寧 攝

1月13日上午,北京市政協(xié)十二屆五次會(huì)議醫(yī)衛(wèi)界小組討論現(xiàn)場,幾次鬧鐘滴滴響提示下,北京市委常委、副市長林克慶按亮了眼前的話筒。

本來因?yàn)檫€有公務(wù)安排,計(jì)劃只參加半程小組討論的他,聽完了當(dāng)天上午醫(yī)衛(wèi)界小組討論的全程。

此時(shí),墻上的時(shí)鐘已指向11點(diǎn)40,盡管小組召集人幾次提示,“下一位委員發(fā)言后,我們今天上午的小組討論就結(jié)束。”但現(xiàn)場仍有好幾位委員在舉手。

張林琦委員繞過了小半圈會(huì)場,搶到了話筒,引來一直在舉手的胡瀾、楊月欣委員的一絲著急:“下一個(gè)應(yīng)該是我”、“我早就舉手預(yù)定了”……

作為小組召集人之一,眼見著組員們?nèi)绱藸幭瓤趾笠磉_(dá)的欲望,王杉委員只能出了一記相對(duì)不得罪人又公平的招兒:“大家都想發(fā)言,那就得簡短點(diǎn)、簡明扼要,發(fā)言時(shí)間不能超過三分鐘,我來負(fù)責(zé)掐表。”于是就有了政協(xié)會(huì)小組討論會(huì)現(xiàn)場,出現(xiàn)如辯論賽般的場面,陳述時(shí)間到的提示音接連響起。

“三甲醫(yī)院不能辦成批發(fā)市場,而要走高端化的路子,重點(diǎn)治療的是疑難、危重病癥,要達(dá)到三甲醫(yī)院的定位轉(zhuǎn)型,就要有成熟的分級(jí)診療體系做支撐。”賈繼東委員對(duì)分級(jí)診療的思考,先打開了當(dāng)天委員們討論的話匣子。

“兒科如果不能實(shí)現(xiàn)分級(jí)轉(zhuǎn)診,專科兒童醫(yī)院和大醫(yī)院的兒科醫(yī)生最后都得累死。”鄒麗萍委員發(fā)言開頭似有些情緒化,但是她下面講的一個(gè)例子又讓現(xiàn)場的委員不住的感同身受般的點(diǎn)著頭,包括林克慶副市長也身體前傾,思考著鄒麗萍委員的發(fā)言內(nèi)容。

“我的一個(gè)學(xué)生前幾天在出診中倒下了,動(dòng)脈夾層破裂,現(xiàn)在還躺在宣武醫(yī)院昏迷著,搞得我現(xiàn)在都很擔(dān)心自己的身體。我有一次去一個(gè)市級(jí)綜合醫(yī)院的兒科,晚上八點(diǎn)半了,大夫才看到下午4點(diǎn)的號(hào),半天都不敢離開診療室喘口氣,因?yàn)樽鳛獒t(yī)生,你不敢離開,這個(gè)職業(yè),讓你責(zé)任重大。但其實(shí)我們都知道,兒科大多數(shù)患者都是感冒發(fā)燒拉肚子等常見疾病,如果能在社區(qū)醫(yī)院分流一部分患者,三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生壓力也會(huì)減少點(diǎn),而真正危重的病人也可以及時(shí)得到救治。”

基于這樣的一線觀察,鄒麗萍委員建議,就目前羈絆分級(jí)診療有效推行的兩大桎梏——讓百姓信任基層社區(qū)醫(yī)院、讓社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生有底氣、有信心去看病,建議采取功德簿的制度,“比如我可以利用周末時(shí)間去社區(qū)醫(yī)院坐診服務(wù),積累記錄這些服務(wù)時(shí)間,以后老了,也相應(yīng)可以得到一些社會(huì)服務(wù)。這樣社區(qū)醫(yī)院也會(huì)有一些外力、外腦的支持,在門診大廳公布出來,百姓看到就知道,哦,我得了這樣的病,有這么多專家在支持。同時(shí)社區(qū)醫(yī)院的全科大夫也會(huì)有成就感,遇到了疑難不敢看的病,有專家的指導(dǎo),他敢看了、或者是獲得了學(xué)習(xí),要么干全科醫(yī)生久了,有些人會(huì)感覺很沒成就感,會(huì)流失,因?yàn)樗粫?huì)看最基礎(chǔ)的病,看不了的病,就轉(zhuǎn)診,他也得不到醫(yī)術(shù)上的提高。”

“我想提的是保障醫(yī)生合法權(quán)益,尤其是人身安全的問題。我們做過一個(gè)全國性的醫(yī)學(xué)院學(xué)生大調(diào)查,調(diào)查發(fā)現(xiàn)好多學(xué)醫(yī)的孩子現(xiàn)在都對(duì)從事這個(gè)行業(yè)產(chǎn)生疑慮,因?yàn)楝F(xiàn)在從事醫(yī)療行業(yè),已成為高危行業(yè)。希望政府通過地方性法規(guī),保證醫(yī)者的正當(dāng)權(quán)益,別讓醫(yī)療行業(yè)后繼乏人。”張林琦委員從高校醫(yī)學(xué)教育工作者的角度提出醫(yī)學(xué)工作者傳承的憂思。

“我們能不能形成一個(gè)界別提案,推動(dòng)北京制定出臺(tái)地方性醫(yī)療條例,不僅有利于保障一生的權(quán)益,也有利于患者的權(quán)益,從而更好地理順醫(yī)患關(guān)系。”王杉委員接著接過了討論話題的接力棒。

“大家是政府的外腦,我們特別看重大家或很有針對(duì)性和實(shí)操性的建議,甚至或有些尖銳很辣有些還是政府工作盲區(qū)的問題。但是大家不能對(duì)自己所從事的行業(yè)疑慮,要做改革的先行者,遇到問題在改革中找路徑。我希望在座的委員們,不管是來自大醫(yī)院,還是基層醫(yī)院,不管是公辦醫(yī)院,還是私營企業(yè),大家都回去努力想辦法,隨時(shí)給我提醫(yī)改的建議。”

作為聽過21位委員一個(gè)上午發(fā)言的回應(yīng),林克慶副市長的這番話贏得了掌聲,也成為一場搶著話筒談醫(yī)改建言小組會(huì)的結(jié)束曲。

遇到問題,不怕、不躲,而是帶著探究、探索的精神,在實(shí)踐中、調(diào)查研究中找到路徑,篤定前行,從這點(diǎn)來說,政協(xié)委員的履職和政府工作是共通的。