新華網(wǎng)北京1月9日電（宮曉倩）近日，國務(wù)院醫(yī)改辦會(huì)同國家衛(wèi)生計(jì)生委等8部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”的實(shí)施意見（試行）的通知》（以下簡稱《通知》）。

1月9日，國家衛(wèi)計(jì)委舉行2017年首場例行新聞發(fā)布會(huì)，解讀《通知》的有關(guān)情況。

發(fā)布會(huì)現(xiàn)場

“兩票制”有望在2018年全面推開

據(jù)了解，“兩票制”是指藥品生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票，流通企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)開一次發(fā)票。

《通知》要求，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購中要逐步實(shí)行“兩票制”，鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行“兩票制”。綜合醫(yī)改試點(diǎn)省和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市要率先推行“兩票制”，鼓勵(lì)其他地區(qū)執(zhí)行“兩票制”，爭取到2018年在全國全面推開。

國務(wù)院醫(yī)改辦專職副主任、國家衛(wèi)生計(jì)生委體改司司長梁萬年表示，在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”具有重大意義。主要體現(xiàn)在：一是有利于規(guī)范流通秩序，提高流通效率，降低藥品的虛高價(jià)格。二是有利于加強(qiáng)藥品監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)藥品質(zhì)量、價(jià)格的可追溯，保障群眾的用藥安全。三是有利于凈化流通環(huán)節(jié)，治理藥品流通領(lǐng)域的亂象，依法打擊非法掛靠、商業(yè)賄賂、偷稅漏稅等違法行為。四是有利于深化藥品領(lǐng)域改革，助推企業(yè)的轉(zhuǎn)型升級、做大做強(qiáng)，提高行業(yè)的集中度，促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展，實(shí)現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革。

談到“兩票制”對藥價(jià)虛高的作用，梁萬年表示，藥價(jià)虛高的問題由來已久，是當(dāng)前改革必須要解決的一個(gè)問題，也是老百姓的強(qiáng)烈呼聲。過去藥品從生產(chǎn)廠家到醫(yī)療機(jī)構(gòu)要經(jīng)過多票多環(huán)節(jié)，有的四票、五票，甚至更多，層層加碼，抬高藥品的價(jià)格。藥品價(jià)格抬高，銷售到醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一方面是老百姓要多付錢，另一方面醫(yī)保基金要多付錢，所以這個(gè)問題必須要解決。“‘兩票制’從流通領(lǐng)域入手，把多環(huán)節(jié)壓縮到兩票，大大減少中間的一些水份，為老百姓和醫(yī)保基金節(jié)省了費(fèi)用，保障了醫(yī)保基金的安全。”

梁萬年指出，“兩票制”實(shí)行以后，藥品從生產(chǎn)廠家到醫(yī)院，賣的是什么價(jià)，醫(yī)院進(jìn)的是什么價(jià)，中間過程開兩票，稅務(wù)部門就能夠看到每一票到底加了多少價(jià)，整個(gè)流通環(huán)節(jié)透明化，這有利于我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些違法違規(guī)的開票，給予打擊處理。

增值稅發(fā)票查驗(yàn)平臺(tái)促進(jìn)“兩票制”順利實(shí)施

《通知》中要求，藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)銷售藥品，應(yīng)當(dāng)按照發(fā)票管理的有關(guān)規(guī)定，開具增值稅專用發(fā)票或者普通發(fā)票，發(fā)票的購、銷方名稱應(yīng)當(dāng)與隨貨同行單、付款流向一致、金額一致。流通企業(yè)購進(jìn)藥品應(yīng)主動(dòng)向生產(chǎn)企業(yè)索要發(fā)票。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品驗(yàn)收入庫時(shí)必須驗(yàn)明票、貨、賬三者一致方可入庫、使用。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅要向配送藥品的流通企業(yè)索要、驗(yàn)證發(fā)票，還應(yīng)當(dāng)要求流通企業(yè)出具由生產(chǎn)企業(yè)提供的進(jìn)貨發(fā)票的證據(jù)，以便互相印證。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)使用電子發(fā)票，通過信息化的手段驗(yàn)證“兩票制”。

實(shí)行“兩票制”以后，醫(yī)院取得的發(fā)票應(yīng)如何驗(yàn)證真?zhèn)危繐?jù)了解，國家稅務(wù)總局充分利用互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代信息技術(shù)，對增值稅發(fā)票管理系統(tǒng)進(jìn)行了全面升級和改造，開通了全國增值稅發(fā)票查驗(yàn)平臺(tái)，從今年1月1日起，包括醫(yī)院在內(nèi)的所有單位和個(gè)人，無論在什么地方，哪個(gè)地區(qū)開具的增值稅發(fā)票，都可以通過這一平臺(tái)進(jìn)行查驗(yàn)。

“該平臺(tái)提供包括清單在內(nèi)的全票面信息的查驗(yàn)，例如，以醫(yī)院購進(jìn)藥品發(fā)票為例，可以通過查驗(yàn)平臺(tái)對發(fā)票中的開票日期、購銷雙方的信息、藥品名稱、藥品的規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、單價(jià)、金額等內(nèi)容進(jìn)行全面的查驗(yàn)。”國家稅務(wù)總局貨物勞務(wù)稅司副巡視員張衛(wèi)表示，醫(yī)療單位可以通過這個(gè)系統(tǒng)來查驗(yàn)發(fā)票數(shù)據(jù)，為醫(yī)院的管理、藥品的管理提供更加便利的條件，能夠更好地服務(wù)于醫(yī)療體制改革。同時(shí)，有助于“兩票制”的順利實(shí)施。