人民政協(xié)網(wǎng)11月21日電（記者 李木元）對于心血管疾病、糖尿病等絕大多數(shù)慢性病來說，醫(yī)生都會開出一個生活方式處方——管住嘴、邁開腿。古人云：“食、色，性也?！睈鄢悦牢赌巳酥煨裕还苁墙】等诉€是生病的人，如果讓他抵制住美食的誘惑，這個人的具有多大的毅力。生活中不是沒有，但是少數(shù)。而且即便做到了，生活將黯然失色。心臟病患者就處于這樣的境地。

在11月16日阜外醫(yī)院舉行的“阜外健康宣教日——走近百姓”活動中，阜外醫(yī)院心臟康復中心主任助理馮雪表示，健康和美味不是反義詞，不贊同心臟病患者在康復期間拒絕美味。美味是堅持戰(zhàn)勝疾病、實現(xiàn)身體康復的動力，只要堅持均衡、當令原則，適當多吃些全食物，對身體康復是有好處的。

均衡，即保證食物的多樣性。所有人，不管是健康人，還是患病的人都應(yīng)堅持這樣一個原則。一般來說，每天攝入事物的種類達到20種最好，而且五顏六色的食物都應(yīng)吃一些。

這里馮雪特別強調(diào)攝取食物一定要借鑒儒家思想的精髓——中庸之道，即不能不吃，但也不要過量。她的一個患者聽說中國居民膳食指南中推薦每天吃堅果，不但可以補充各種維生素和微量元素，而且可以預(yù)防心腦血管疾病。于是每天吃好幾種堅果，每種都吃不少，3個月后發(fā)現(xiàn)身體更胖了，而且血脂還高了。

這就是典型的過猶不及。堅果美味，有利健康，但其屬于高脂肪、高能量食物，每天食用量不應(yīng)超過單手一捧。

阜外醫(yī)院專家健康講座現(xiàn)場

當令，即順時、順勢、順應(yīng)自己的體質(zhì)?！端貑?四氣調(diào)神大論》指出：“故陰陽四時者，萬物之終始也，死生之本也。逆之則災(zāi)害生，從之則苛疾不起，是謂得道。”

飲食也是如此，要盡量多吃應(yīng)季食品，而且要適合自己的體質(zhì)。比如夏天可以適當多吃些西瓜、甜瓜等食品，消暑解渴；到了秋冬季，就盡量少吃。對于糖尿病患者，就要控制香蕉、甜點等含糖量較高的食品，避免血糖增高。

全食品對身體健康大有裨益。全食品就是完整的食品，是沒經(jīng)過精加工保留食物原來營養(yǎng)元素的食品，包括全谷物、全水果、全蔬菜等。馮雪說，食物不是越精細越好，這樣會損失很多營養(yǎng)物質(zhì)。比如蘋果，如果能確認其表皮沒有什么農(nóng)藥殘留，最好連皮吃。吃米盡量多吃些糙米，這樣維生素B會多一些，還會增加膳食纖維素的攝入，有助于預(yù)防心血管疾病。

有人說，糙米太難吃了。馮雪在美國效仿導師吃了一年的糙米，確實有點難以下咽。后來，她把糙米打成雜糧糊糊，里面還可以放點水果，美味又健康。所以，美味要靠思考。換個方式，就可以把生活中的美味變成“良藥”。

中國人喜歡烹制蔬菜，這樣會造成大量營養(yǎng)素的流失。馮雪建議，多吃些水果蔬菜沙拉，不用放熱量較高的沙拉醬，滴上點醋、醬油和橄欖油，既健康又美味。

馮雪還提到了營養(yǎng)素補充劑，也就是人們常說的保健品。有些人對保健品情有獨鐘，有些人則厭惡至極，覺著這是騙人的。

馮雪認為，不必為此大傷腦筋。對于能夠通過攝取食物保證營養(yǎng)的人來說，一般不需要額外補充什么營養(yǎng)素補充劑。如果體內(nèi)確實缺乏某種營養(yǎng)素，通過食物又不能保證供應(yīng)，可以適當吃一點，但絕對不能僅僅依靠營養(yǎng)素補充劑。

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心肺復蘇可使心臟性猝死搶救成功率將提高2～3倍

隨著人民生活水平的提高，特別是冠心病發(fā)病率升高，心臟性猝死已成為嚴重影響人民生活的公共衛(wèi)生問題。據(jù)悉，國內(nèi)31家醫(yī)院注冊登記結(jié)果顯示，我國心臟性猝死發(fā)生率為每年54.4萬例，搶救成功率不足1%。阜外醫(yī)院急診室及19病區(qū)副主任梁巖教授表示，普及心肺復蘇技術(shù)可將心臟性猝死搶救成功率將提高2～3倍。

心臟性猝死具有不可預(yù)知性特點。在我國70％～87.8%心臟性猝死發(fā)生在院外，如在家里或者、公共場所。

阜外醫(yī)院護士現(xiàn)場演示心肺復蘇技術(shù)

梁巖表示，心臟性猝死患者在呼吸循環(huán)停止后，應(yīng)在4分鐘內(nèi)進行初級心肺復蘇，每耽擱1分鐘，搶救成功率就要下降7%～10%，超過12分鐘，生存率只有2%～5%?！盀榱颂岣咝呐K性猝死的搶救成功率，應(yīng)更突出在院前和社區(qū)進行搶救，充分調(diào)動社會力量，及時到達現(xiàn)場，及時進行救治。”

對于如何進行心肺復蘇，梁巖說，首先進行前期準備：發(fā)現(xiàn)患者倒地，首先需創(chuàng)造相對安全的環(huán)境；跪倒在患者身體右側(cè)，左膝平其肩部，雙腿分開與肩同寬；在患者兩側(cè)耳部呼喚，判斷是否有意識；進行呼救（自己或請身邊人員）；將患者平放至堅硬平面；檢查有無循環(huán)的征象（呼吸、咳嗽、身體活動），非專業(yè)搶救者不要求判斷有無脈搏；若無意識及循環(huán)征象，立即進行胸外按壓，建立人工循環(huán)。

胸外按壓要注意：肘關(guān)節(jié)固定，雙臂伸直，且與患者胸壁垂直；垂直下壓，深度5～

6cm；下壓后完全放松，以利血液回流至胸腔；放松期手不要離開胸壁，減少對胸骨的沖擊力；下壓與放松各占50%時間；頻率：100～120次/分。

特別提示：

消化不良癥狀或是急性心梗前兆

胸骨后有壓迫感或沉重感，放射至右肩臂、頸部或下顎，呈間歇性或持續(xù)性；伴隨出汗、惡心，腹痛、呼吸困難或暈厥……這些都是急性心肌梗死的典型癥狀。除此之外，梁巖還提醒，要警惕中上腹疼痛類似消化不良的癥狀，這種癥狀不典型，但很有可能是急性心肌梗死前兆。

2015中國心血管病報告指出，自2005至2014年我國急性心肌梗死死亡率呈快速上升趨勢。2014年我國城市急性心肌梗死發(fā)病率達到了55.3/10萬，農(nóng)村更是高達68.6/10萬。

重視早期癥狀，及時發(fā)現(xiàn)、及時救治可以大大提高急性心肌梗死搶救成功率。不過梁巖表示，出現(xiàn)中上腹疼痛，類似消化不良；胸部刺痛隱痛，程度較重；或孤立性呼吸困難；頸部發(fā)緊，牙痛等不典型癥狀，人們不太容易聯(lián)想到急性心肌梗死。實際上這些癥狀也是急性心肌梗死前兆，多見于75歲以上的老年女性，特別是糖尿病、慢性腎衰或認知功能障礙患者等。

梁巖提醒，有上述表現(xiàn)，尤其是典型癥狀的患者，可含服硝酸甘油片1～2次，并建議盡快急診就診，以免延誤病情。