提到骨質疏松癥，很多朋友幾乎都會很輕描淡寫地說上這么幾句：“哦，老年病而已，年紀大了都會有的”；“多吃點鈣片就行了”；“我還年輕，不會有這種病的”……可事實真的不是這樣！

那么，骨質疏松到底是怎么回事呢？

很多人都覺得骨頭像房子的鋼筋水泥一樣堅不可摧，但其實它也像皮膚、毛發一樣具有新陳代謝的能力，處于一種動態的平衡中。構成骨骼組織的重要原材料是我們平時所熟知的鈣、磷以及其他多種微量元素，但如果只有這樣的無機鹽礦物質是遠遠不夠的，骨骼組織還需要俗稱為“膠原”的有機蛋白構成框架結構，這樣礦物質才能按部就班地附著于這樣的有機蛋白框架上，從而形成有一定硬度和韌性的骨骼，整個過程需要骨骼里的細胞密切配合。

骨骼里有三種細胞住戶，一種叫成骨細胞，負責干活、創造新生組織；一種叫破骨細胞，負責搞破壞、拆除廢舊組織；還有一個就是骨細胞，它是骨頭里面數量最多的細胞，主要任務是維護骨頭的健康。正常情況下，建立新組織和拆除廢舊組織的速度是平衡的，如果成骨細胞偷懶了，不好好建立新結構了，或者破骨細胞突如其來地加班加點拆了過多的廢舊組織，就會讓骨骼這個建筑不再充實堅挺，形成骨質疏松癥。

骨質疏松有很多常見認識誤區

很多人以為骨質疏松是老年人才會得的病，年輕人不會得，這是有關骨質疏松認識的常見誤區之一。

其實，骨質疏松癥在我們生命的任何時候都會發生，只是隨著年齡增長，這種疾病的發病率會增高而已。現代社會的很多年輕人常常攝入過多的高鹽高脂肪食物、飲食結構不均衡、愛喝碳酸飲料等，導致鈣的攝入變少、身體偏瘦；體力活動減少，還經常忽視運動，使得骨骼峰值量和質量都達不到理想狀態，所以更容易被骨質疏松癥盯上，這是需要引起我們的注意和重視的。

很多人認為預防骨質疏松，只吃鈣片就行了，這也是不正確的。預防骨質疏松，的確需要補充足夠的鈣、磷等多種微量元素，但這些遠遠不夠。就好比一個工廠要生產出優質產品，沒有原材料肯定不行，但只有充分的原材料也不行，關鍵還是要依靠技藝嫻熟的工人和設計合理的流水線對原料進行充分加工。

在骨骼中，“技藝嫻熟的工人”就是通過特殊的一些治療藥物將工作狀態不怎么正常的破骨和成骨細胞調整正常，“流水線”則是通過監測骨轉換指標來監督破骨和成骨細胞有沒有好好工作。美國的一項研究也顯示，單純給骨質疏松癥患者補充鈣劑并不能提高骨密度、降低骨折風險。

目前的骨質疏松癥治療方案是以鈣劑和維生素D為基礎，再加至少一種抗骨質疏松藥物。防治骨質疏松，一定要找專業醫院專業醫生咨詢，選擇適合的藥物。

還有人認為喝點骨頭湯就能防治骨質疏松，這也是人們的認識誤區。一碗牛奶中的鈣含量，遠遠高于同樣大小的一碗骨頭湯。而且骨頭湯里溶解了大量的脂肪，長期服用還可能帶來更多的問題。

關于骨質疏松的另一個常見認識誤區是，不少人以為骨質疏松是小病，沒必要小題大做。可實際上骨質疏松可不止腰酸腿痛、讓人變矮這么簡單，它最常見的并發癥是骨折，因為支撐身體的骨骼變得疏松又脆弱，輕微的外力就可能會導致骨折，一旦發生脆性骨折（尤其是老年患者容易髖部骨折），就需要長期臥床，易導致肺感染和褥瘡等多種并發癥，嚴重危害老年人的身體健康，甚至危及生命。

預防骨質疏松，一定要堅持鍛煉

人從出生到長大、變老，骨骼里礦物質的含量是不斷變化的，由少到多、到達頂點后就會由多再變少，骨量最多的時候就叫做峰值。預防骨質疏松的關鍵在于獲得較高的骨量峰值和減少（慢）骨量的丟失，也就是說趁年輕要往骨量銀行里多存儲點，等年老時即使骨量下降也不會跌到危險的程度。具體來說，有如下三個建議：

營養要均衡，適當補充鈣和維生素D平常要多喝牛奶、多吃富含鈣、蛋白質的食物，養成健康生活習慣，少喝咖啡、濃茶及碳酸飲料。如果飲食中含鈣量達不到規定要求，可適當服用鈣劑，同時根據血清維生素D水平補充維生素D。另外，適當地曬太陽也有利于人體內活性維生素D的生成，從而促進鈣的吸收。

堅持鍛煉大家都知道用進廢退的道理，長期鍛煉也能促進骨質增強。如果是中老年人，可以選擇相對比較和緩的運動，如散步、打太極、跳廣場舞等，但一定要注意循序漸進地增加運動量，不要突然大量運動。

定期檢測骨密度骨密度測試是目前診斷骨質疏松程度的唯一手段，它會對檢查者的全身骨礦物含量進行檢測，靈敏度和準確度都很高，對判斷骨骼衰老情況，以及診斷全身各種疾病對骨代謝的影響等都有很重要的作用。所以如果不放心，就定期去做個檢查吧。

（作者系復旦大學附屬華山醫院內分泌科副主任醫師、副教授）