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掛號“網上排隊”,醫政改革治標沒治本
對窗口前等待掛號的長龍,不從根本上改變醫患之間失衡的狀態,而是將掛號的“主戰場”從醫院窗口轉移到網絡世界,顯然是改錯了方向。
近日,新華社記者在北京、廣東、湖南、四川等地調研發現,一些醫改舉措,雖然初衷甚好,但在落實過程中卻出現“形式化”的傾向,最為典型的表現就是,預約掛號作為緩解患者掛號難的重要手段,但其結果卻是,曾經在醫院窗口前的有形長隊,如今成為了網絡中的“隱形的長隊”,致使人民對這項改革的“獲得感”大打折扣。
出現這樣的情況,有著事物發展的內在規律。掛號本身,并不屬于嚴格意義中的醫療服務,只是搭建醫患之間形成診療關系的一個契約,是患者獲得某位醫生實施診療的一個門檻。存在掛號難的醫院,必定存在醫患之間供需方面的極度不平衡,是醫院方面提供的診療機會不足造成。
面對窗口前等待掛號的長龍,不從根本上改變醫患之間失衡的狀態,而是將掛號的“主戰場”從醫院窗口轉移到網絡作為主要的“改革”手段,顯然不會對“掛號難”的問題有太多明顯的效果,因為在這個過程中醫院并沒有讓患者的就診機會有任何的增加。所不同的就是,醫院窗口前的“長龍”可能真的不見了,只是人們都“擁堵”到了網絡之中。
有人說這是一個懶政,這樣的批評顯然不無道理。確實,在醫患的供需缺口不可能在旦夕之間獲得解決的時候,什么政策都可能無法根本解決問題,但利用一些新的技術,讓醫療信息更加開放,讓同類的資源能夠擁有更多共享的機會總還可能是有益的。
例如人們在尋求A醫院的某類號源時,平臺能夠很方便地提供同類的其他醫院有沒有剩余號源的信息,或者一些就近醫院的號源信息?;蛘哂幸恍┟鞔_的提示或建議,哪類情況的患者,可以嘗試先到社區就診,并給出與這些醫院同處一個醫聯體的醫院名稱,如果還能輔以一些轉診政策,無疑就等于給患者提供了“退而求其次”的選擇,這樣減少一些不是那么強烈的就診需求,顯然應該是這樣一個改革中應有的“配套”措施。
再者,老年人是醫院中的高發人群,醫院的任何政策都不應該忘記為他們提供方便??墒蔷W絡平臺,對于一直生活在現實生活中的老年人來說,時常如同“妖魔鬼怪”,讓他們用網絡來解決掛號問題,簡直是一件更加難以完成的任務。而我們的制度對于他們是不是有些過于“一視同仁”了,在患者的基本信息非常容易讀取的今天,是不是完全可以在窗口給老人一些“意外”的照顧?
鴕鳥遇見危險的時候,會把自己的腦袋扎進沙子,以尋找心理安慰。這個被寫入管理學的“鴕鳥效應”,不過是“掩耳盜鈴”的另一個版本。令人遺憾的是,在網絡掛號的政策體系中,網絡沒有發揮自己應有的作用,而是很不光彩地充當了一次堵住自己耳朵的大手。
所以,醫療部門應該拿出對待窗口前面“長龍”的態度對待網絡中的“隱性長隊”。讓網絡不但能夠減少人們在窗口前的站隊時間,更能夠充當醫療資源的整合期,進一步提高醫療資源的利用效率。與此同時,相關部門更不能以窗口隊伍的減少而有任何松懈,認清醫患供需失衡的事實,進一步穩定醫療資源,加快三級醫療體系建設,讓更多患者到社區就診,而不是到綜合醫院排長隊。
編輯:劉文俊
關鍵詞:掛號 網上排隊 醫政改革