近日，北大醫院心血管內科霍勇教授帶領心臟團隊完成了北大醫院首例經導管主動脈瓣植入術（簡稱TAVI），開啟了結構性心臟病治療的新篇章。

伴隨人口老齡化進程，重度主動脈瓣狹窄患者日益增多，嚴重威脅患者健康。既往外科手術為唯一有效根治方法，而部分患者由于年紀大，合并疾病較多，一般情況差而不能耐受外科手術。若單純使用藥物治療，一年死亡率接近50%。2002年，法國醫生A. Cribier首先采用經皮經導管主動脈瓣植入的方法治療了一名不能耐受外科手術的重度主動脈瓣垂危患者，并獲得成功。

2010年，葛均波院士施行了國內首例TAVI手術。目前，該手術國內僅有少數心臟中心能夠開展，是介入心臟病學的新難點。北大醫院先后派出劉兆平和馬為兩位醫師去國外學習，并著手建立了由心血管內科霍勇教授、心臟外科肖鋒主任醫師為組長的專業TAVI團隊，專家成員包括了心血管內科、心臟外科、麻醉科、介入血管外科、醫學影像科等專業科室醫師。

本次接受首例手術的患者為81歲女性，患有重度主動脈瓣狹窄，合并肥胖、慢性阻塞性肺病（COPD）、二型呼吸衰竭、一側腎切除等疾病，是外科手術高危患者。在施行手術治療前，心血管內科馬為、鄭博副主任醫師、心臟外科王進主任醫師、楊陽副主任醫師、麻醉科宋琳琳副主任醫師、介入血管外科楊敏、郭宏杰副主任醫師，醫學影像科邱健星副主任醫師和趙凱醫師等經過多學科會診討論后，建議TAVI手術進行治療，并進行了周密的準備。手術當日，由霍勇教授、洪濤教授和李建平教授共同參與指導，馬為、鄭博副主任醫師在國外專家指導下完成了手術，患者目前恢復良好。

據悉，北大醫院心血管內科是國內最早開展介入治療的心臟中心之一，在冠心病及電生理介入治療方面取得了多項成績，該項技術的實施，是我院介入心臟病學發展新突破的又一里程碑。未來，北大醫院心血管內科將不斷引起新的治療技術，包括經導管左心耳封堵術、經皮二尖瓣修復術等，為國內心血管疾病患者帶來更多新的治療選擇。（文/馬為、陳爾東）