“蛋疼”是個經常出現的網絡詞匯，不過當現實中真的出現“蛋疼”的情況時，問題可能很嚴重，甚至會影響到生育。

小李今年32歲了，結婚3年了，還沒有要上孩子。原來他有個不愿意提及的隱痛。5年前小李就出現了“蛋疼”的現象。開始只是有一種墜脹感，并沒有其他特殊不適，站著時間長了，就有感覺，如果躺著休息，就明顯緩解了。所以，他并沒有當回事。可是這一年以來，這種墜脹感越來越明顯。他也不敢怠慢了，到南醫大二附院泌尿外科來看病。

接診的丁留成醫生發現他站立時，左側陰囊內能摸到一個較軟的包塊，用手觸摸包塊，它們好像盤曲著的蚯蚓一樣，而且壓一下可以縮小。丁醫生讓小李吸一口氣，然后屏住氣，把肚子鼓起來，使腹壓增加，這些曲張的血管團塊會更加明顯。當小李躺下后，這些曲張的團塊會很快的縮小或消失。通過B超檢查，排除了其他疾病的可能性，確診為雙側精索靜脈曲張。也就是說小李的精索靜脈因回流受阻，血流淤積而造成精索蔓狀叢（靜脈血管叢）血管擴張，迂曲和變長。正是因為這些像蚯蚓一樣的靜脈曲張，才導致他的“蛋疼”。

南醫大二附院泌尿外科衛中慶主任向小李解釋，可不要小看這幾根靜脈血管，大約有三分之一的男性患者可伴不孕不育癥狀，主要表現為精子活力衰減、精子細胞形異常等表現。精索靜脈曲張影響生育，是由于血液內的一系列代謝產物返回影響著睪丸的生精功能，睪丸缺乏回流，影響著陰囊部位的溫度，不利于精子的發育。精索靜脈曲張占男性不育癥中的40%左右。精索靜脈曲張早期的患者常常出現睪丸萎縮的癥狀，也是造成精子功能障礙的主要原因之一，這種現象對男性的生育有嚴重的影響。

想要解決小李“蛋疼”的問題，就必須結扎曲張不健康的血管，消除反流，改善睪丸血液循環，促進睪丸生精功能。解決方式就是傳統的開放手術，或者是腹腔鏡手術。但是現在還有顯微鏡手術。顯微鏡下精索靜脈結扎術是目前切口小、復發率最低、術后并發癥最少的治療方法，對于后續生育能力的改善和生活質量的提高有較大的好處。顯微手術是在醫學手術顯微鏡下完成，不是簡單的戴個手術放大鏡，它可以清晰完整的保留睪丸動脈（直徑1毫米左右）和淋巴管的技術手段，預防睪丸萎縮；同時徹底結扎睪丸周圍的不健康血管，大大降低復發率。術后患者恢復快，術后4-6小時恢復正常飲食、活動。 顧頤菲