首頁>尋醫(yī)·問藥>醫(yī)訊同期聲醫(yī)訊同期聲
抗生素濫用 6成受訪者指出普通人缺乏藥物常識
長期使用抗生素會有哪些感受?調(diào)查顯示,57.9%的受訪者表示效果越來越不理想了——這時,71.1%的受訪者會去看醫(yī)生,18.4%的受訪者會自行增加一種抗生素,還有15.5%的受訪者會自行換一種抗生素,僅有4.3%的受訪者選擇停藥觀察。天津醫(yī)科大學醫(yī)學檢驗學院實驗師齊新表示,濫用抗生素的危害主要是打亂了人體的微生態(tài)平衡。“百姓或臨床大夫都有亂用抗生素的情況,不見好轉(zhuǎn)就頻繁更換,是非常不科學的做法”。
近日,福建一個11歲男孩因濫用消炎藥,被查出攜帶超級細菌“耐甲氧西林金葡菌”。國內(nèi)外因濫用抗生素而產(chǎn)生超級細菌的新聞已經(jīng)屢見不鮮。平時你是怎么使用抗生素的呢?你知道濫用的后果嗎?
中國青年報社會調(diào)查中心通過問卷網(wǎng)發(fā)起的調(diào)查顯示(2001人參與),56.7%的受訪者會在家中常備抗生素。57.9%的受訪者表示長期使用抗生素,效果越來越不理想了。
23.4%受訪者只要有個頭疼腦熱就吃抗生素
去年6月,中國科學院廣州地球化學研究所應光國課題組發(fā)布的一項研究結(jié)果顯示,2013年中國大陸的抗生素總使用量為16.2萬噸,約占全球用量的一半。其中48%為人用抗生素,其余為獸用。
在日常生活中,有多少人能分辨出哪些藥物屬于抗生素呢?本次調(diào)查顯示,57.8%的受訪者自認能清楚分辨,其中表示非常清楚的為10.5%。42.2%的受訪者并不能說清抗生素的類屬,其中17.4%的受訪者直言并不清楚。
雖然很多人并不了解抗生素,卻依然將它們當作家中常用藥。調(diào)查發(fā)現(xiàn),56.7%的受訪者平時藥箱中會常備抗生素類藥物。
交叉分析發(fā)現(xiàn),所在地區(qū)為縣鎮(zhèn)村的受訪者中,會常備抗生素類藥物的占到67.1%,遠高于身在一二三四線城市的受訪者。
到了使用抗生素這個層面,51.4%的受訪者表示只有在醫(yī)囑下才會使用。23.4%的受訪者坦言有個頭疼腦熱就會用抗生素,14.1%的受訪者說生病不知道吃什么的時候,就吃抗生素。
除了抗生素,你知道日常疾病應該吃什么對癥藥嗎?調(diào)查中,58.5%的受訪者表示清楚,30.4%的受訪者表示一般,還有11.1%的受訪者直言并不清楚。
天津醫(yī)科大學醫(yī)學檢驗學院實驗師齊新表示,濫用抗生素的危害主要是打亂了人體的微生態(tài)平衡。同時也會造成二次感染、大量真菌繁殖、耐藥菌株的出現(xiàn)。“百姓或臨床大夫都有亂用抗生素的情況,不見好轉(zhuǎn)就頻繁更換,是非常不科學的做法”。
57.9%受訪者表示長期用抗生素效果越來越不理想了
身在天津的周文格老家在浙江農(nóng)村。在他兒時的記憶里,“‘頭孢’、‘青霉素’、‘阿奇霉素’等是頻繁出現(xiàn)的字眼。因為那時我常感冒咳嗽、扁桃體發(fā)炎,發(fā)展到后來就不得不去診所打點滴。現(xiàn)在回想,在缺乏更有效醫(yī)治手段和耐心的情況下,雖然有‘雙黃連’一類的藥物,一般都是抗生素唱主角”。
“后來,這些藥物都不見了,‘羅紅霉素’開始唱主角,作為處方藥,大城市藥房一般買不到,小城市有時候還可以買。”他不確定在抗生素的更新?lián)Q代過程中,自己是否越來越有耐藥性,但他確實發(fā)現(xiàn),吃抗生素越來越不管用了。
長期使用抗生素,會有哪些感受?調(diào)查顯示,57.9%的受訪者表示效果越來越不理想了。
當效果不理想時,71.1%的受訪者會去看醫(yī)生,4.3%的受訪者則選擇停藥觀察。18.4%的受訪者會自行增加一種抗生素,還有15.5%的受訪者會自行換一種抗生素。
在實際醫(yī)療場景中,雖然醫(yī)院有意識地停用或少用抗生素,但架不住患者對藥效不切實際的期待和對藥費的承受能力。
反映在調(diào)查中,雖然有67.5%的受訪者在面對不包含抗生素的處方時,會信任醫(yī)生盡量避免濫用抗生素的決定。但也有16.0%的受訪者明確提出不信任醫(yī)生,認為醫(yī)生不開抗生素是醫(yī)術差或想坑錢。還有9.7%的受訪者會要求醫(yī)生立刻開抗生素,11.0%的受訪者則將信將疑。
知名兒科專家、原北京中醫(yī)藥大學附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒科主任張思萊介紹,使用抗生素需要注意的是,一、有需要時用一種就可以,兩種一起用是錯誤的;二、把抗生素作為預防用藥也不對,它不能預防細菌感染;三、有的患者害怕使用抗生素,用量或療程不夠,也會讓細菌產(chǎn)生抗體。“最后,就是有的患者覺得抗生素越貴越好,實際上,抗生素的使用有從低級到高級的原則。有的喜歡用廣譜抗生素(指能夠殺滅大部分細菌的藥物——編者注),實際上,最好用窄譜抗生素(指專門殺滅某一種或一類細菌的藥物——編者注)”。張思萊表示,有條件的,應先做細菌培養(yǎng),再針對不同細菌用藥才是最好的。
60.9%受訪者認為藥物知識匱乏是濫用抗生素主因
調(diào)查來看,60.9%的受訪者認為普通人對藥物知識的缺乏、認為抗生素萬能是造成抗生素濫用的主因。49.2%的受訪者則歸因普通人過于關注藥效、不重視健康。42.5%的受訪者則認為是抗生素便宜、見效快。
還有40.5%的受訪者指出是醫(yī)療部門對抗生素管控不嚴、輕易就能買到。28.6%的受訪者則指出醫(yī)患關系緊張,不開抗生素患者不認可,還有18.3%的受訪者認為藥店導購的盲目推薦也助長濫用。
“目前我國已經(jīng)將抗生素列為處方藥,也就是說老百姓在藥店是買不到的,唯一出口就在臨床大夫手里,問題集中了就好分析對策。”在齊新看來,從醫(yī)療體制上來說,應治理大處方、以藥養(yǎng)醫(yī)的問題。“從自我保護角度,應減少術后為防止感染、超時超量的做法;從科學態(tài)度上講,應糾正對‘藥’的誤解。不是進口、新、貴的就是‘好藥’”。
要避免抗生素濫用,張思萊認為首先要加強科普宣傳,讓患者和群眾明白這一理念。“也會讓醫(yī)患之間少一些誤解、多一些信任”。其次,抗生素還要分級控制、分別使用,對于級別越高的抗生素越要控制使用。最后,就是要加強獸用抗生素的管控,“我們養(yǎng)魚、養(yǎng)雞時,有些飼養(yǎng)者會用一些獸用抗生素防止家畜生病,但這也會促使細菌變異、產(chǎn)生耐藥性。我們?nèi)祟愂秤煤螅蚕喈斢跀z入一部分抗生素。這個問題之前是被嚴重忽視的”。
調(diào)查中,33.8%的受訪者在一線城市,43.7%的受訪者在二線城市,18.6%的受訪者在三四線城市,3.8%的受訪者在縣鎮(zhèn)村。
受訪者年齡分布為,16.0%的受訪者為90后,54.0%的受訪者為80后,23.6%的受訪者為70后,6.3%的受訪者為60后及其他。
編輯:趙彥
關鍵詞:抗生素濫用 普通人缺乏藥物常識