本報訊 （記者張黎娜 實習生許哲） 記者昨日獲悉，陜西省衛生計生委近日印發《新農合健康扶貧工作實施方案》（以下簡稱《方案》），采用升比例、升封頂、降門檻、降押金等“兩升兩降”的辦法，對我省新農合健康扶貧提出了要求。根據《方案》，自7月1日起，農村參合貧困人口門診統籌中一般診療費將由新農合全額報銷，取消個人負擔部分。

《方案》提出，全省所有統籌區域一級醫療機構農村參合貧困人口住院不設起付線，合規費用全額納入新農合報銷。同時，全省各級各類新農合定點醫療機構，對于符合分級診療規范、按照新農合技術轉診要求規范執行的農村參合貧困人口住院報銷比例，在現有報銷比例基礎上均提高5個百分點。各新農合統籌區域對于農村參合貧困人口慢性病患者，將提高報銷比例封頂線，且要求提高比例不低于現有封頂線的20%。

同時，各新農合統籌區域對于農村參合貧困人口新農合基本報銷完成后，符合大病保險的，進入大病保險范圍，其起付線在現有起付線基礎上下降50%執行。

擴大農村參合貧困殘疾人新農合基本報銷范圍，在已有運動療法等9項殘疾人康復項目基礎上，將康復綜合評定等20項康復項目納入農村參合貧困殘疾人新農合基本報銷范圍。放寬農村健康扶貧對象中的殘疾兒童（14周歲以下）住院轉診條件，首次住院轉診需按照分級診療要求和規范執行，后續治療和康復治療只需要在當地合療經辦中心備案即可。

根據《方案》，新農合統籌區域的鄉級、縣級新農合定點醫療機構，取消農村參合貧困人口新農合住院押金，患者在入院時在新農合管理經辦系統中登記備案即可，出院時按照有關報銷政策開展結算業務，最大限度方便農村參合貧困人口。

新農合管理系統中有標注的農村參合貧困人口，在省級、市級新農合定點醫療機構入院時，其入院押金在現有基礎上至少下降50%。后續住院預繳費按照預計醫療費用的個人承擔部分預交，盡量減少農村參合貧困人口患者住院期間的現金壓力。

支付方式方面，全省各級各類新農合定點醫療機構要配合新農合管理經辦機構積極推進支付方式改革，以病種付費為核心，建立包括總額預付、人頭付費、床日付費等付費方式的綜合支付方式。

各地統籌地區的單病種付費病種年內不少于100種，各病種的結算率不少于30%。