3歲零8個(gè)月的小剛，近2個(gè)月來睡前和早起都經(jīng)?？人?，有時(shí)連續(xù)咳幾十分鐘。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為過敏性哮喘，建議先霧化吸入激素治療半年。家長(zhǎng)怕這么小的孩子用激素會(huì)影響發(fā)育，咨詢北京友誼醫(yī)院兒科專家是否有其他好方法。

如果確診為“過敏性哮喘”，而且經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，是應(yīng)該進(jìn)行激素霧化吸入等規(guī)范治療的。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院兒科主任崔紅說，成功的哮喘治療的目標(biāo)是：盡可能控制癥狀；積極改善活動(dòng)能力和生活質(zhì)量；使肺功能接近最佳狀態(tài)；預(yù)防發(fā)作及加??；提高自我認(rèn)識(shí)和處理急性加重的能力，減少急診就診或住院的次數(shù)；盡可能避免藥物的副作用；預(yù)防哮喘引起死亡。

崔大夫表示，為了達(dá)到上述目標(biāo)，關(guān)鍵要有合理的治療方案和堅(jiān)持規(guī)范化治療。霧化吸入激素則是規(guī)范化治療中最重要的治療方法之一。霧化吸入激素可以有效地減輕氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性，可以較好地控制哮喘癥狀、減少哮喘發(fā)作、降低哮喘死亡率、改善肺功能以及生命質(zhì)量。

目前臨床中應(yīng)用的吸入型激素吸入的藥量?jī)H為全身用藥的幾十分之一，幾乎不產(chǎn)生全身作用，因此霧化吸入局部給藥安全性較好，不良反應(yīng)很少。個(gè)別患兒使用不當(dāng)可出現(xiàn)口腔霉菌感染，可通過吸藥后漱口或暫時(shí)停藥1～2天和局部抗霉菌治療即可緩解。若有聲音嘶啞，停藥后均可自行緩解。低劑量吸入激素治療對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和骨骼代謝無顯著影響。至于用多長(zhǎng)時(shí)間合適，應(yīng)根據(jù)孩子的個(gè)體情況，應(yīng)用1-3個(gè)月評(píng)估后再?zèng)Q定進(jìn)一步的治療方案。對(duì)于輕度發(fā)作、發(fā)作不是很頻繁的患兒，也可以采用7日短療程法，即發(fā)作時(shí)應(yīng)用足量激素霧化吸入，緩解后繼續(xù)應(yīng)用滿7日停用。

此外，中醫(yī)藥可以作為過敏性哮喘很好的輔助治療手段。