在第六屆“中國腦卒中大會”期間，“從規(guī)范到實踐：腦卒中二級預(yù)防診療優(yōu)化項目”7日在北京發(fā)布了項目中期報告。通過第一階段的項目實施，在全國范圍內(nèi)，提升了臨床醫(yī)務(wù)人員服務(wù)水平，有效地提高了患者對腦卒中疾病的認(rèn)知與預(yù)防的重視程度，并初步形成了腦卒中二級預(yù)防網(wǎng)絡(luò)；在終端醫(yī)院內(nèi)，開展二級預(yù)防和患者自我管理項目，真正做到將二級預(yù)防端口前移到病房，提高了治療的依從性，降低了腦卒中復(fù)發(fā)率和患者再住院率，同時減輕了患者和社會的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

腦卒中的預(yù)防可分為一級和二級。一級預(yù)防，是指針對致病因素的預(yù)防措施，在這一階段，腦卒中還未發(fā)生，但卻存在發(fā)病的危險因素；二級預(yù)防，則是指對已發(fā)生腦卒中患者的干預(yù)，以便改善癥狀、降低病死病殘率。

“中國約有四分之一的患者因發(fā)生二次卒中而導(dǎo)致死亡。因此，加強(qiáng)二級預(yù)防，降低卒中復(fù)發(fā)率，對中國腦卒中全面防治至關(guān)重要。”國家衛(wèi)生計生委腦卒中防治工程委員會副主任王隴德指出，“這就要求我們落實‘關(guān)口前移、重心下沉、提高素養(yǎng)、宣育先行、學(xué)科合作、規(guī)范診治、高危篩查、目標(biāo)干預(yù)’的防控策略，不斷加強(qiáng)隨訪干預(yù)力度，強(qiáng)化健康管理，從病房開始加強(qiáng)患者二級預(yù)防的工作，從源頭開始培養(yǎng)患者二級預(yù)防的觀念，減少卒中復(fù)發(fā)。并對腦卒中患者進(jìn)行復(fù)發(fā)風(fēng)險評估和分層，推動腦卒中防治工作精準(zhǔn)化。”

“‘腦卒中二級預(yù)防診療優(yōu)化項目’已經(jīng)取得了初步成果。項目組織實施期間，通過專業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)，使臨床醫(yī)務(wù)人員在腦卒中二級預(yù)防篩查技術(shù)和服務(wù)水平上得到了提升。通過對中高危患者的篩查和干預(yù)建議，使患者對腦卒中疾病的認(rèn)知與預(yù)防重視度有了顯著提升，不僅提高了患者的治療滿意度，同時還增加了患者的回診率以及治療依從性。”國家衛(wèi)生計生委腦卒中防治工程委員會處長巢葆華總結(jié)了項目取得的成績，并指出，未來，項目將繼續(xù)依托政府平臺資源，形成以三級醫(yī)院為主導(dǎo)，與所轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或二級醫(yī)院等為幫手的雙向聯(lián)動機(jī)制建設(shè)，加強(qiáng)各部門、各學(xué)科聯(lián)動機(jī)制，在患者和醫(yī)務(wù)工作者中大力開展腦卒中二級預(yù)防健康宣教工作，構(gòu)建更完善的腦卒中二級預(yù)防體系。

“從規(guī)范到實踐：腦卒中二級預(yù)防診療優(yōu)化項目”于2015年11月啟動。項目開展至今，已覆蓋全國25個省份、57個城市、100家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，共篩查卒中患者34281例。(完)