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5年了,救命的魚精蛋白還在斷貨?
這個五一節,趙碧珍覺得特別漫長,她患有心臟病,需要開胸更換心臟瓣膜,因為手術必用藥魚精蛋白缺貨,她只能在病房里排隊等藥。她的病友們等不及,已陸續離開,她一直在等待,但不知何時能等來“救心”的藥。低價救命藥,越來越高頻率出現缺貨。(5月3日《華西都市報》)
不熟悉醫藥的民眾,估計對“魚精蛋白”這個名詞也不至于太過陌生。2011年下半年,這種藥在全國多省市缺貨。北京部分醫院受到牽連,非緊急手術只能臨時叫停,以至安貞醫院、阜外醫院這樣的“用藥大戶”,也被迫到用量相對較小的醫院去“收購”。
彼時,我寫過一篇評論《魚精蛋白是低價藥命運的寓言》,呼吁關注廉價救命藥的走向。全國輿論也密集提請相關部門關注此類藥的斷供亂象。哪知時過境遷、昨日重演——5年過去了,救命的魚精蛋白還在“缺貨”。這種大面積全國缺貨之現狀,誰來負責、誰可負責?
事情看似并不復雜:“魚精蛋白”是從魚類新鮮成熟精子中提取的一種堿性蛋白質的硫酸鹽。因為制藥工藝要求很高,全國只有兩三家企業有資質生產這種生物制劑。但因為定價偏低,生產積極性可想而知。問題恰恰在于兩個層面:第一,此藥既然沒有可替代性,又屬于救命的基礎用藥,“特殊保障機制”在哪里?市場不是萬能的,價格調節更不是零風險的,明知斷供有生命危險,公共責任為何不能兜底呢?第二,魚精蛋白“斷供”無論是漲價前的“逼宮”、抑或是“技術攻關”的癥結,醫藥監管部門了解內情嗎?既然5年前上演過此般“險情”,相關部門為此做了哪些改進、有過怎樣的應急作為?
當微信朋友圈在悼念“長效青霉素僅剩兩藥企生產”的時候,實際上,更多知名或不知名的廉價藥,早就音訊杳無、消逝無痕。今年初,據媒體報道,受原材料價格急劇上漲、利潤不足等因素影響,西地蘭、注射用紅霉素、潘生丁等多種供應數十年的基本藥物,正逐漸從市場上消失,患者只能用其他高價藥替代。一項對全國12城市40余家三甲醫院臨床用藥情況的抽樣調查顯示,國家和地方增補的基本藥有500多種,其中有342種短缺。
便宜藥不長命,不過是情理中的事:成本翻倍,定價卻束手束腳,虧本買賣自然沒人愿做;更為共識的禍首,是逼著醫療機構用“貴藥”的以藥養醫機制。有療效,無“錢”途,劣幣驅逐良幣,“廉價藥”自然就死在“過于廉價”的癥結上。
這些道理,并不新鮮。有人說,只有政府、藥企和醫院三方博弈后找到“市場平衡點”,“藥價高殺人、藥價低要命”的亂象才會終結。但問題是,有多少等著救命的病患,能等得起這漫長無期的“若干年”?
5年了,救命的魚精蛋白還在斷貨。這“續命”的責任和作為,還要等待多少個“5年”?(鄧海建)
編輯:劉文俊
關鍵詞:魚精蛋白 斷貨 救命藥