7日是“世界衛(wèi)生日”，世界衛(wèi)生組織將今年的重點(diǎn)定為“應(yīng)對(duì)糖尿病”。筆者從廣東省疾病預(yù)防控制中心獲悉，在過(guò)去十年間，廣東居民的糖尿病患病率從2.8%飆升至10%。全省18歲以上成人糖尿病患病率為10％，據(jù)此估計(jì)全省糖尿病患者高達(dá)800多萬(wàn)。

全國(guó)最年輕患者僅6歲

糖尿病是一種代謝性慢性病，主要有兩種：患者不能自己分泌胰島素的稱(chēng)為“1型糖尿病”，這部分患者較少；90%以上患者為“2型糖尿病”，是由于人體產(chǎn)生的胰島素相對(duì)不足或無(wú)法妥善利用所導(dǎo)致。

據(jù)廣東省疾控中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制所王曄主任醫(yī)師介紹，胰島素是人體唯一的降低血糖的激素。“血中的葡萄糖是人體組織能量的來(lái)源，但如果血糖持續(xù)較高的話也會(huì)損害身體。”

王曄介紹，糖尿病患者的血糖無(wú)法得到控制，久而久之各主要器官系統(tǒng)就會(huì)受損，造成血管、神經(jīng)損傷和多臟器功能衰竭，所以糖尿病患者常伴有視網(wǎng)膜病變?cè)斐傻氖鳌⑿哪X血管病、糖尿病腦病、腎衰、陽(yáng)痿以及可能導(dǎo)致截肢的感染。“因此，糖尿病引發(fā)的最大危害其實(shí)是各種危險(xiǎn)并多發(fā)的并發(fā)癥。”

令人擔(dān)憂的是，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，廣東省糖尿病患者對(duì)自身患病的知曉率僅為63.9%，進(jìn)行治療的比例僅為58.1%，而患者中血糖得到良好控制的比例僅為26.2%。這“三低”直接導(dǎo)致我省糖尿病患者的并發(fā)癥多發(fā)。

此外，糖尿病患者年輕化也是一個(gè)值得關(guān)注的問(wèn)題。以往兒童糖尿病患者多為遺傳性占主導(dǎo)的1型，近幾年來(lái)2型糖尿病患者已經(jīng)占到兒童患者10%左右，全國(guó)最年輕的患者僅僅6歲。

王曄指出，兒童肥胖、缺少運(yùn)動(dòng)是最大原因。“我們調(diào)查發(fā)現(xiàn)，全省只有不到兩成人能做到每天運(yùn)動(dòng)一下。青少年學(xué)習(xí)壓力大，每天坐著時(shí)長(zhǎng)達(dá)十幾小時(shí)，一有空閑時(shí)間就看電視、打游戲；青壯年工作壓力大，也是久坐人群，應(yīng)酬多，運(yùn)動(dòng)少，宅男越來(lái)越多是糖尿病高發(fā)的一個(gè)原因。”

為35歲以上患者免費(fèi)隨訪

什么樣的人容易得糖尿病？專(zhuān)家介紹，一是有糖尿病家族史的人。二是生活方式不合理，例如喜歡吃高熱量、高脂肪、甜度大的食物，大量飲酒，缺乏運(yùn)動(dòng)等。

王曄表示：“第二種危險(xiǎn)因素是更常見(jiàn)的致病原因。所以糖尿病、特別是2型糖尿病也被稱(chēng)為生活方式疾病的一種。”另外，婦女如果分娩過(guò)巨大胎兒，或在妊娠期間得過(guò)妊娠性糖尿病，則在未來(lái)發(fā)生糖尿病的幾率也比較高。

王曄認(rèn)為，健康飲食，每天吃三到五份水果和蔬菜，并減少糖和飽和脂肪的攝入量，同時(shí)要戒煙限酒；從事有規(guī)律的體力活動(dòng)，每天進(jìn)行至少30分鐘強(qiáng)度適中的運(yùn)動(dòng)，保持正常體重，簡(jiǎn)要地說(shuō)要做到吃動(dòng)平衡；此外，保持一個(gè)愉快健康的心理，能大大降低患糖尿病和并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

自2009年以來(lái)，全國(guó)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)的基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都為35歲以上糖尿病患者提供一年四次的免費(fèi)隨訪服務(wù)，內(nèi)容既包括檢測(cè)血糖、常規(guī)體檢、足部觸診等糖尿病專(zhuān)項(xiàng)檢查，還有生活方式干預(yù)指導(dǎo)、規(guī)范用藥等服務(wù)。欲了解更多糖尿病防治信息，可關(guān)注微信公眾號(hào)“廣東疾控”。

“準(zhǔn)二孩媽媽”妊娠糖尿病風(fēng)險(xiǎn)高

在糖尿病患者中，作為特殊類(lèi)型的妊娠期糖尿病患者越來(lái)越受到關(guān)注。專(zhuān)家介紹，廣東妊娠糖尿病發(fā)病率已高達(dá)9%—18.7%。妊娠期糖尿病是指在妊娠期間首次發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常，屬于嚴(yán)重高危妊娠，通常發(fā)生于妊娠中晚期，病情較重或血糖控制不良者，會(huì)發(fā)生流產(chǎn)、巨大兒等嚴(yán)重后果。妊娠期糖尿病若血糖控制不良，巨大兒發(fā)生率達(dá)25%—42%。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院產(chǎn)科主任李映桃介紹，一些“準(zhǔn)二孩媽媽”也應(yīng)該注意妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，年齡在33歲以上，尤其是35歲以上的高齡孕婦患妊娠期糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加，“研究發(fā)現(xiàn)，年齡在40歲及以上的孕婦發(fā)生妊娠期糖尿病的危險(xiǎn)是25歲孕婦的5—8倍。”

她提醒，女性懷孕期間定期規(guī)律產(chǎn)檢，應(yīng)盡早進(jìn)行糖耐量實(shí)驗(yàn)。“女性在孕前3個(gè)月，除了進(jìn)行常規(guī)的孕前檢查，務(wù)必查一次空腹血糖，這不但能發(fā)現(xiàn)糖尿病，而且可以在前期積極進(jìn)行干預(yù)，避免患上糖尿病。她強(qiáng)調(diào)，非高危人群的孕婦，在孕24—28周，也應(yīng)按常規(guī)進(jìn)行糖耐量實(shí)驗(yàn)。（記者/曹斯 李秀婷 通訊員/粵康信 黃賢君）