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全國30省區2016兩會醫改方向
北京
加快建設健康北京。落實食品藥品安全三年行動計劃,完善地方法規和標準體系,強化食品藥品安全供應保障,積極創建食品安全城市。深化公立醫院綜合改革,積極推進醫藥分開,實施藥品陽光采購,合理調整醫療服務價格,完善分類補償機制。
深化全科醫生執業方式改革,推廣家庭醫生式服務,發揮中醫藥在基層健康服務中的作用,增強基層醫療機構服務能力。強化醫聯體內部分工協作,完善社區首診、雙 向轉診的分級診療服務體系。健全傳染病預防控制網絡,優化急救網點布局,加強慢病管理,提高公共衛生服務水平。落實“全面兩孩”政策,優化婦幼保健和計劃 生育服務。
上海
建設健康上海。堅持公益性導向,完善公立醫院考核評價機制,進一步降低藥品加成率,降低藥品收入占醫療收入的比重。推進分級診療試點,完善家庭醫生簽約服務機制,建立健全社區衛生服務中心與二、三級醫院雙向轉診的綠色通道。
加強院前急救體系建設,新建11個醫療急救分站。構建覆蓋全生命周期的健康管理服務體系,實施人群健康干預計劃,開展市民健康促進行動。制定中醫藥健康服務發展規劃。落實全面兩孩政策,完善計劃生育服務管理。
廣東
提 高醫療衛生服務水平。深化醫藥衛生體制改革,完善多層次醫療衛生服務體系,著力建設衛生強省,打造健康廣東。啟動實施強基創優行動計劃,引導優質醫療資源 下沉,支持縣級醫院關鍵醫療設備配備、專科特設崗位和住院醫師規范化培訓,支持鄉鎮衛生院業務用房改擴建,推進村衛生站“公建民營”規范化建設,改善縣域 醫療衛生服務。加快完善分級診療制度,提高縣域內住院率。
提升重大疾病防控能力,促進基本公共衛生服務均等化。鞏固縣級公立醫院改革成 果,擴大城市公立醫院改革試點覆蓋面,推進現代醫院管理制度建設。推動醫療、醫藥、醫保“三醫聯動”。加強中醫藥強省建設,發展“南藥”,提升中醫、中西 醫交融與“治未病”服務能力。提升計劃生育管理服務水平,落實一對夫婦可生育兩個孩子政策。做好婦女兒童工作,保障婦女和未成年人權益。
實施全民參保計劃,擴大社保覆蓋面。完善城鄉居民養老保險、醫療保險待遇動態調整機制。深化醫保復合式付費方式改革,優化大病保險制度。啟動養老、醫療保險制度城鄉一體化試點。
黑龍江
擴大市級公立醫院改革試點范圍,完善縣級公立醫院改革,完善基本藥物制度,加強集中招標采購。鼓勵社會資本興辦各類醫療、檢驗機構,推動大醫院與社區醫療機構形成醫療集團,以有效推進分級診療試點工作。
繼續為鄉鎮衛生院公開招聘800名醫學畢業生。新農合人均籌資標準由500元提高到560元。新型農村合作醫療和大病保險制度對貧困人口實行政策傾斜。實施全面兩孩政策。繼續深入開展“健康龍江”行動。
吉林
醫 藥健康產業重點盤活全省豐富的藥號資源,突出抓好40戶創新主導型企業,培育5個產值超10億元的大企業。推進醫療保險跨省異地就醫即時結算。城鄉低保標 準不低于上年度城鎮居民人均可支配收入的20%和農民人均可支配收入的30%,15個貧困縣農村低保標準適度提高比例。
強化食品藥品安全監管,打造吉林飲食用藥安全放心品牌。推動健康吉林建設,加強傳染病、慢性病和地方病防治,完善中醫藥健康服務體系。啟動實施普遍兩孩政策。
遼寧
加快推進健康遼寧建設。深化醫藥衛生體制改革,擴大縣級公立醫院綜合改革成果,做好城市公立醫院改革試點。構建分級診療就醫新秩序,實施“改善醫療服務行動計劃”,解決群眾看病就醫問題。
加強以全科醫生為重點的基層衛生人才隊伍建設。實施縣、鄉、村一體化管理運行新機制,推進基層全面實施基本藥物制度。加快形成多元辦醫新格局。完善計劃生育綜合服務體系,全面實施一對夫妻生育兩個孩子政策。大力發展醫養結合養老服務,實施關愛老年人健康工程。
天津
提高醫療、生育和居民大病保險水平,推行“醫養結合”養老服務模式。加快建設健康城市,完善基本醫療衛生制度,優化醫療衛生機構布局,深化公立醫院改革,建立分級診療制度,鼓勵社會力量辦醫。
內蒙古
著力推進健康內蒙古建設,繼續深化城市和旗縣公立醫院改革。推進分級診療試點、醫師多點執業,優化醫療衛生資源配置。加強重大疾病防控,健全突發公共衛生事件應急機制,加快建設自治區本級重點醫療衛生項目和三級醫療衛生服務體系。推進蒙中醫藥事業加快發展。
河北
保基本醫療。整合城鄉居民基本醫保制度,加快基本醫保異地就醫結算,深化縣級和城市公立醫院綜合改革,實施基層衛生服務提升工程,提高農村醫療隊伍水平,推進分級診療,完善基本藥物制度,加強重大疾病防控和衛生應急救治工作。大力發展中醫藥產業,加快安國中藥都建設。
深化醫藥衛生體制改革,建立覆蓋城鄉的基本醫療衛生制度,加強重大疾病防控,全面落實城鄉居民大病保險制度。大力支持中醫藥事業。促進人口均衡發展。推動醫養結合,積極應對人口老齡化。增強醫療保障能力。
新農合和城鎮居民醫保財政補助標準每人每年提高到380元,實施城鄉居民大病保險,健全疾病應急救助機制。完善食品藥品監控監測體系。加強質量監管,實現藥 品全品種全過程電子監管和嬰幼兒配方乳粉、生鮮農產品、保健食品等電子追溯,確保人民群眾飲食用藥安全。加快醫藥行業發展,發揮骨干企業龍頭作用,培育千 億元級生物醫藥產業集群。
山西
加快推進城市公立醫院綜合改革,引深基層醫療衛生機構綜合改革。大力推進優質醫療資源下沉,創新醫療聯合體建設運營模式,全面實施分級診療。全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策。建立統一的城鄉居民基本醫療保險制度,進一步提高財政補助標準。
山東
加強健康山東建設,基本建成覆蓋城鄉的基本醫療衛生制度,統籌推進大健康產業發展。啟動所有城市公立醫院綜合改革,全面推動分級診療,有序放開醫療服務價格。
抓好公共衛生服務項目實施,提高基層、中醫藥、婦幼、傳染病、精神衛生等薄弱領域的服務能力。實施全面兩孩政策。推動醫療衛生事業和養老服務業融合發展,建設一批醫養結合服務綜合體,新增養老床位6萬張。
新疆
促進醫療資源向基層、農村流動,逐步建立覆蓋城鄉的基本醫療衛生制度和現代醫院管理制度。全面推進公立醫院綜合改革,堅持公益屬性,破除逐利機制。大力扶持中醫藥、民族醫藥發展。
以預防為重點,做好傳染病、慢性病、地方病、人畜共患病等重大疾病和職業病防治。強化食品藥品安全監管。依法堅持計劃生育基本國策。加強基層婦幼保健、計劃生育技術服務機構建設。
甘肅
實 現貧困村標準化衛生室全覆蓋,提高符合條件的貧困村村醫定額補助標準,選派9000名省市縣醫院醫生到基層醫療機構多點執業。擴大重特大疾病醫療救助病 種,將貧困人口全部納入重特大疾病救助范圍,降低貧困人口大病保險起付線,提高大病保險報銷比例。貧困村綜合性文化服務中心(鄉村舞臺)覆蓋率達到 90%。
深化公立醫院綜合改革,推進分級診療、醫師多點執業和縣級醫院重點專科、薄弱學科建設及區域醫學中心建設。深入推進健康促進模式改 革,著力強化疾病預防控制。全面實施居民健康卡工作,啟動省級區域衛生信息平臺建設。整合城鄉居民醫療保險制度,完善城鄉居民大病保險制度,改革醫保支付 方式,推進異地就醫結算。完善基層衛生機構運行機制和激勵機制,穩定和優化鄉村醫生隊伍。爭取獲批建設國家中醫藥產業發展綜合試驗區。
青海
深化公立醫院改革,推進醫療聯合體和縣鄉村一體化建設,繼續提高城鄉居民醫療保險人均籌資標準,加快醫保復合型付費方式改革。實施全面兩孩政策,促進人口均衡發展。加強地方病和傳染病防治,實施包蟲病防治行動計劃。
寧夏
強化醫療、醫保、醫藥聯動,實現人人擁有基本醫療保障、享有基本公共衛生服務。努力使老百姓看得上病、看得起病。開展省級綜合醫改試點工作,完善分級診療體系,優化新一輪藥品招標采購,降低就醫成本。
定向培訓住院醫師300名,落實到崗大專以上學歷村醫1000名,創建群眾滿意的基層醫療衛生機構400所。加大傳染病、地方病、職業病綜合防治。落實一對夫婦可生育兩個孩子政策。強化食藥監管,保障舌尖上的安全。
陜西
推 進城鄉居民基本醫療保險制度整合,落實城鄉居民大病保險制度。全面推進健康陜西建設,啟動全國綜合醫改試點,加快建立現代醫院制度,積極組建醫療集團和醫 療聯合體,繼續為基層培養全科醫生和招收醫學本科生,推動優質醫療資源下沉。全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策,切實落實失獨家庭補助救助政策。
四川
加快城鄉居民醫保整合,實現大病保險全覆蓋。推進“健康四川”建設,深入開展分級診療等三項醫改試點,引導優質醫療資源下沉;抓好重大疾病、地方病綜合防治,促進中醫藥發展。落實全面兩孩政策。
重慶
推進醫藥企業兼并重組和新藥開發引進,發揮生物醫藥產業后發優勢。提高城鄉居民健康水平。增加基本醫療衛生資源供給,推動醫療資源向基層、農村流動。深化醫藥衛生體制改革,建立分級診療制度,落實醫師多點執業,完善基本藥物制度。
鼓 勵社會資本辦醫,發展特色專科和高端醫療服務。支持中醫藥事業和產業發展。強化公共衛生服務和健康教育。大力培養醫療專業人才,嚴格醫療執業標準,加強醫 療質量安全監管。嚴守食品藥品安全底線,嚴防食品藥品安全事故發生。加快村衛生室標準化建設,實施孕婦產前出生缺陷篩查和“兩癌”篩查。依法實施全面兩孩 政策。
西藏
大力推進健康西藏建設。加快縣鄉醫療衛生服務體系一體化建設。實現區域中心醫院標準化、規范化,加強區、地市兩級醫院臨床重點專科建設。逐步推進分級診療,加大巡回醫療服務力度,發展遠程醫療。健全人口健康信息系統。提高重大突發公共衛生事件應急處置能力。
大 力發展藏醫藥事業,實現縣級藏醫院單設。提升基層藏西醫結合醫療服務能力。每千人擁有執業醫師2.2人。對高原多發疾病發生的醫療費用,通過醫保支付和商 業保險賠付后仍有困難的,財政予以補助。推動實施婦女兒童規劃。健全婦幼保健和基層優生優育服務體系。孕產婦住院分娩率95%以上,孕產婦和嬰兒死亡率分 別降低20%、25%以上。力爭平均預期壽命逐步達到70歲以上。
城鎮居民基本醫療保險補助標準提高到年人均420元,農牧區醫療制度補助標準提高到年人均435元。完善城鎮職工和城鄉居民大病保險制度。推進職工醫保跨省異地就醫結算。
貴州
大力建設健康貴州。實施“百院大戰”等五大建設工程,加強醫療衛生人才隊伍建設,大力發展智慧醫療,提高基層醫療服務能力。加強城鄉居民基本養老保險制度建設,健全重特大疾病保障機制,完善醫療救助體系。
狠 抓醫療衛生事業發展。實現鄉鎮衛生院標準化建設全覆蓋、縣級以上公立醫院遠程醫療全覆蓋、城鄉居民大病保險全覆蓋。加快實施醫療衛生五大建設工程,積極推 進分級診療和優質醫療資源下沉,加強全科醫生隊伍建設。加強重大疾病和地方病防控。積極發展中醫藥、民族醫藥,推動苗藥進藥典。
云南
整 合城鄉基本醫保制度,實現大病保險全覆蓋。擴大城市公立醫院綜合改革試點,全面推進縣級公立醫院改革,提推動醫療資源下沉,提升基層醫療保障和服務水平, 加強鄉村醫療衛生隊伍建設,穩步建立分級診療制度,解決群眾看病難看病貴問題,加快發展遠程教育和遠程醫療,以“互聯網+”提升農村教育醫療水平。
河南
以提升研發能力、擴大市場規模為重點推動生物醫藥產業加速發展。重點提高疫苗、抗體藥物、診斷試劑等產品的生產能力和市場份額,加快中藥生產關鍵技術創新、中成藥新藥研發和產業化。進一步放寬市場準入,推動教育、醫療、文化、體育等服務業加快發展。
探 索建立全省統一的城鎮職工基本醫療保險政策,將職工醫保、城鎮居民醫保政策范圍內住院費用支付比例分別提高到80%、75%左右,適當提高大病保險人均籌 資水平和支付比例,加快推進省內異地就醫即時結算。做好整合城鄉居民醫保制度的規劃和部署,新農合和城鎮居民醫保年人均補助標準再提高30元,探索建立城 鄉大病保險對貧困對象、高額醫療費用患者傾斜機制。開展困難群眾大病補充醫療保險試點。
推進健康中原建設。著力解決醫療機構布局不均衡、優 質醫療衛生資源不足問題。深化醫藥衛生體制改革,抓好縣級公立醫院綜合改革和城市公立醫院改革試點,加快構建定位明確、分工協作的縣域醫療服務體系,有序 擴大縣域醫療聯合試點,深入開展居民健康簽約服務試點,繼續推進基層衛生人才工程,促進分級診療。
建成國家心血管病中心華中分中心主體工 程、阜外華中心血管病醫院,加快中美(河南)荷美爾腫瘤研究院建設,打造服務河南、惠及周邊的區域性醫療中心。開展“平安醫院”創建。推進基本公共衛生服 務均等化,加強重大傳染病、慢性病、地方病、職業病防治,增加艾滋病防治等特殊藥物免費供給。人均基本公共衛生服務經費補助標準提高到45元。
江蘇
整 合城鄉居民基本醫療保險制度,完善大病保險運行機制,深化醫保支付方式改革,強化基本醫療、大病保險與醫療救助的銜接,開展長期護理保險制度試點。深入開 展“健康江蘇”建設,扎實做好省級綜合醫改試點工作,深化公立醫院綜合改革,完善基層醫療衛生運行新機制,加快構建分級診療體系,強化重大疾病防控,推進 中醫藥事業發展。全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策。
健康與養老服務方面,城鄉居民醫保財政補助最低標準提高到每人每年425元。基本公 共衛生服務補助標準提高到人均不低于50元。新建100個街道老年人日間照料中心、2000個社區老年人助餐點。對醫療救助對象個人自負費用按70%以上 的比例給予救助。向5萬名貧困殘疾人發放輔助器具補貼,建立500個殘疾人之家。
浙江
大力實施全民參保計劃,完善養老保險和醫療保險制度,積極推進城鄉居民基本醫療保險整合,健全大病保險制度和醫療救助制度。建立健全全省統一的公立醫院機構藥品采購平臺,完善藥品采購定價和監管機制。
深 化醫療衛生體制改革,完善“雙下沉、兩提升”制度。加快建立分級診療體系。加強城鄉養老、醫療保險制度整合,統籌全省范圍內各項社會保險待遇標準。落實一 對夫婦可生育兩個孩子政策,加強婦幼保健服務能力建設。方便群眾看病購藥,實行省市醫保、市縣醫保定點醫院、定點藥店同城互認。
湖北
整合城鄉居民醫療保險制度和管理體制。全面實施城鄉居民大病保險。深化醫保支付方式改革。推進中三角、長江經濟帶異地就醫醫保即時結算。
湖南
研 究實施醫療保險、生育保險合并;整合城鄉醫保制度,城鄉居民醫保財政補助標準提高到420元/人。全面實施城鄉居民大病保險。深化醫藥衛生體制改革,建立 分級診療制度體系,支持城市公立醫院取消藥品加成、降低大型設備檢查價格和高值耗材費用。基本公共衛生服務人均補助標準提高到45元。
江西
實 施藥品分類采購政策,加快基本藥物使用管理,完善基層醫療衛生機構運行新機制。堅持計劃生育基本國策,穩妥有序實施全面二孩政策。健全食品藥品監管體系, 提升縣鄉食品藥品監管能力,切實保障人民群眾身體健康和生命安全。大力發展健康服務業。全面實施全民健身計劃,提高健康水平。
福建
全 面實現城鄉居民基本醫保一體化和設區市統籌,推行復合型醫保付費方式,加強大病保險與醫療救助等制度銜接。以解決看病難、看病貴為重點,深化醫藥衛生體制 改革。全力抓好深化醫改試點省工作,深入推進醫療保障、藥品流通體制和公立醫院綜合改革。提高基層醫療服務能力,完善基層醫療機構運行機制,加強全科醫生 和鄉村醫生隊伍建設,積極組建醫療聯合體,逐步建立分級診療制度。
推進醫保定點制度改革。加強兒科、產科、精神衛生等專科和醫院建設。鼓勵社會力量辦醫。全面實施兩孩政策,提高出生人口素質,促進人口均衡發展。
廣西
加快醫藥衛生體制改革,推進公立醫院綜合改革和分級診療,繼續鞏固和完善新農合制度,實現新農合基金市級統籌全覆蓋,加強基層醫療衛生基礎設施建設。實施全面兩孩政策,加強生育公共服務供給。
海南
鞏固健全城鄉居民基本養老、醫療保險制度,開展醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”綜合改革試點,完善居民大病保險政策。實施“健康海南”工程。建立健全省、市(縣、區)、鄉鎮(街道)、村(社區)四級醫療衛生機構組成的醫療衛生服務體系。
建 設和完善疾病預防控制體系、婦幼保健體系、城鄉衛生監督體系、突發公共事件衛生應急體系、藥品供應保障體系。加快構建分級診療新模式。積極穩妥推進公立醫 院改革,鼓勵社會資本辦醫。引進優質醫療資源,提升醫療服務質量。實施一對夫婦可生育兩個孩子政策,提高優孕優生優育服務水平。
編輯:趙彥
關鍵詞:2016兩會 醫改方向 深化醫改