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讓群眾少跑腿 陜西省內異地醫保結算9萬人次
1月中旬,陜西咸陽市涇陽縣退休職工吳先生,來到位于西安的陜西省人民醫院接受了右眼視網膜手術,“治療總費用22040元,其中醫保統籌支付15548元,直接刷咸陽市的醫保卡就能結算,方便多了。”吳先生告訴記者,“擱過去,不僅要自己先墊付全部費用、資金周轉壓力很大,而且還要回咸陽報銷,又是復印病歷,又是打印清單,三個月左右才能報出來,這手續繁雜、報銷周期長不說,缺個啥東西還得來回跑腿。”
記者從陜西省醫療保險管理中心獲悉,2013年以來,陜西已經完成了全省各市安置人員和轉診轉院人員在西安地區定點醫療機構的異地就醫即時結算工作,地市之間的異地就醫結算正在完善,全省已累計結算異地就醫住院患者9萬余人次、結算醫療費用18億元;同時,陜西與新疆、青海等省區也完成了異地就醫結算各項業務的對接,跨省異地就醫結算患者人數正在逐步增長。
“經過全省職工異地就醫需求摸底,由于西安地區醫療資源比較集中,各地市赴西安地區就醫的人數占到了省內異地就醫人數的絕大部分。”陜西省醫療保險管理中心主任劉明告訴記者,按照這樣的調查結果,確定了先由省級醫療保險管理中心承擔具體結算工作,先期解決省內各市職工來西安地區就診的異地就醫結算問題,并優先解決各市安置人員和轉診轉院人員。
記者來到陜西省腫瘤醫院,“目前除延安、渭南外,省內其他地市的參保地經辦機構都已選擇我們作為在西安的異地就醫定點醫療機構,患者都可以通過省級異地就醫結算信息平臺實現異地結算。”陜西省腫瘤醫院醫保農合辦主任郝建偉介紹。
“陜西省級異地就醫結算信息平臺,相當于醫療保險網絡結算的‘高速公路’,實現了各地市信息的對接。”郝建偉告訴記者,陜西明確了由參保地經辦機構選擇異地就醫定點醫療機構,建立了異地就醫結算基金周轉金制度,異地就醫的報銷費用由省醫保中心先行墊付,然后再與各市進行結算。
作為陜西省一家大型三甲醫院,陜西省人民醫院目前異地就醫實時結算網絡已涵蓋陜西省內所有地市和省外的新疆、青海、寧夏等省區。“剛剛過去的2015年,我們收治異地醫保住院患者3931人次,較同期增加了66%,結算費用7580萬元”,陜西省人民醫院醫保農合處醫保審核科科長韋新剛告訴記者。
“經過幾年來的努力,異地就醫患者不跑遠路、少墊費用、少花鈔票,就地解決就醫和費用問題基本上得到了實現”,陜西省醫療保險管理中心副主任楊新政向記者表示。
編輯:趙彥
關鍵詞:陜西省內 異地醫保結算9萬人次