從來沒有哪一種疾病能像腦卒中一樣，瞬間就可能讓人失去生活的尊嚴：口眼歪斜，四肢麻木，甚至癱瘓在床。

什么是腦卒中？簡單來說就是中風，是指腦血管阻塞或破裂導致的腦損傷，也就是常說的腦梗塞或腦出血。

受訪專家：

著名心血管病專家、醫學教育家 胡大一

北京天壇醫院副院長 王擁軍

首都醫科大學宣武醫院神經內科主任醫師 武劍

年輕就不得卒中嗎？

很多人覺得，腦中風是老年病，我年輕，祖上又沒有這樣的病，我血壓也不高，生活很注意，每年都體檢，所以我肯定不會中風。

建議你先看下面一組數字：

每個人的一生中有1/6的機會罹患卒中；

全球每6秒會有1人死于卒中，每2秒鐘會有1人發生卒中，并且不分年齡和性別；

全球每年有1500萬人發生卒中，600萬人死于卒中；

全球有3000萬卒中患者，大多數因此而留下殘疾。

有調查顯示，北京市18歲人群健康期望壽命僅為40年。也就是說，如果一個人活到80歲，預期只有60年的時間是健康狀態，后面的20年都是帶病生存，這其中影響最大的疾病就是卒中、心血管病、癌癥等。

在人的一生中，任何年齡都會得卒中，它的發病不分性別和年齡。中國卒中的發病平均年齡是66歲，比美國白人早10年。

其中，小于45歲的患者已接近全部患者的1／5。而且，大多數腦卒中患者發病前都毫無征兆，不到1／3的患者有短暫性缺血發作的歷史。

從名人案例中找教訓

下面，通過這3個名人腦卒中的案例，看看從發病到死亡，究竟發生了什么？

第一 列寧

列寧51歲的時候第一次突發腦卒中，那時非常熱愛且善于演說的他，開始說話不清楚。7個月后，卒中復發，無法正常去辦公室，被迫搬回家工作；10個月后，卒中第三次復發去世，時年53歲。

經驗教訓

列寧的中風史提醒我們幾點：

一是中風并不是老年“專屬病”，任何年齡的人都可能發生，中年人卒中風險也很大；

二是在中風之前，很多人已有亞臨床病變，如列寧有高血壓等，只是我們自己不知道，一旦出現病變，發生中風，就容易偏癱、失語；

三是中風每復發一次，就意味著向死亡邁近一步。列寧第一次得病后，沒有注意二級預防，終因復發遺憾離世。

第二 沙龍

2005年6月，他第一次中風是缺血性的。當年12月再次中風，經檢查發現是心臟造成，他的心臟跟常人不同，左右心房是相通的，加上不愛運動，導致靜脈血栓脫落，一個簡簡單單的伸懶腰，血栓流進了腦子里，發生中風。

2006年1月4日，在等待心臟修補手術的前一天，再次突發大中風，后一直昏迷，直到2014年1月11日去世，終年85歲。

經驗教訓

通過分析沙龍的中風，我們會發現，心臟先天不良、有心臟病等心臟因素也是導致中風的重要危險因素，約有20%的腦卒中患者因它造成。心臟方面有問題的，應積極治療。

第三 司徒雷登

他曾出任美國駐華大使。后來在那時的中國，他被評價是“帝國主義走狗”。但回到美國，美國人又說他是“紅色政權的走狗”。他兩頭堵，當年12月份，司徒雷登便中風了。

經驗教訓

司徒雷登有高血壓，不過一直控制得還算可以，但心情長時間壓抑，是導致他中風的重要原因。焦慮、抑郁、心情不好，很多藥也幫不上忙。

通過這3位名人的例子，我們不難看出，有腦卒中等疾病的一定要及時治療。在我們可以調整的行為因素方面，除了保持一個好心情外，及時戒煙、適量運動、健康飲食非常關鍵。

7條標準守住“卒中大壩”

冬天正是腦卒中高發的季節！寒冷刺激會使患者交感神經異常興奮，導致收縮壓及舒張壓上升。

這不僅心肌耗氧量增加，加重心臟負擔，還會使血管中的粥樣斑塊變得不穩定，嚴重時誘發心肌梗死、腦卒中等發生。以下是腦卒中的常見五大危險因素：

高血壓，糖尿病，膽固醇水平，心臟病，吸煙。

胡大一總結出了7條防卒中理想健康標準，包括3個行動、4個指標，對青少年、中年人都適用。

3個行動分別是，不吸煙，少喝酒；每天堅持有氧運動；養成健康的飲食習慣。

4個指標是，血壓、血糖、血脂、體重要達標，并盡可能推遲需要通過藥物控制的時間。

達標標準諸如空腹血糖保持在6毫摩爾每升以下，男性腰圍要小于2.8尺，女性腰圍要小于2.6尺等。大家可以自己試評估一下，千萬別丟失了這7條。

快3步判斷腦卒中

卒中患者如果錯過搶救時間，可能會落下終身殘疾；如果治療及時，則有可能完全恢復。所以，一旦懷疑自己發生腦卒中，要及時進行評估。

可以使用“面、臂、說”測試法（即Face、Arm、Speak-Test，簡稱FAST）：

面（Face）———照鏡子，看半側面部是否有下垂或肌肉張力喪失的表現，包括麻木、嘴歪、流口水等；

臂（Arm）———閉眼伸直手臂30秒，如果已患腦卒中，一只手臂會緩慢下移，或一側肢體握拳無力、手臂麻木；

說（Speak）———講話是否含糊不清，能否回答簡單的問題，例如，你在哪里，貴姓，今天是星期幾等。

急救時，千萬別做4件事

通過上述測試，如果初步判定自己是腦卒中，要迅速去就近的、有救治能力的醫院接受規范治療，以免耽誤最佳治療時機。

但是在這個過程中千萬別做這四件事：

亂吃藥。很多卒中患者會出現吞咽困難，如果自己吃藥或家人強行喂藥，很容易使藥和水嗆入肺里，不僅會引發呼吸問題，還可能造成吸入性肺炎，極為危險。

仰面平躺。突發腦卒中的人容易發生嘔吐，平躺會使嘔吐物誤吸入氣管，造成呼吸道梗阻危及生命，還容易使患者的舌根后墜，堵在嗓子眼造成窒息。正確的方法是，讓患者頭部偏向一側或側臥。

隨意挪動患者。隨意背抱患者，容易導致嘔吐，最好等待專業醫護人員進行挪移。等待過程中，要讓患者保持安靜，盡可能地安撫患者，以免情緒緊張升高血壓，加重病情。

掐人中。很多患者會感到呼吸困難，需要大口喘氣，此時家屬不要掐患者的人中，否則會導致其嘴部閉合，影響呼吸。

正確措施

一旦發現家人或朋友出現腦卒中，要立刻撥打急救電話，同時平穩放置患者，可以側臥，若要平躺，應將其頭偏向一側，并墊高頭部。

安撫患者情緒的同時，解開其衣扣，如果患者有假牙，最好拿下來，防止誤吞。

記住患者發病時間，腦卒中的黃金治療時間是發病后4~5小時，在此期間內救治能將危險降到最低。 不要等到患者半邊身子不能動了，才急急忙忙去醫院，從而失去最佳搶救時機，造成癱瘓，甚至危及生命。