海淀區(qū)婦幼保健院，B超室門口，孕婦們在排隊(duì)等候。

　　北京朝陽區(qū)婦幼保健院產(chǎn)科門診，準(zhǔn)媽媽們排隊(duì)等候產(chǎn)檢。新京報(bào)記者 王叔坤 攝

　　通州婦幼保健院，待產(chǎn)室內(nèi)助產(chǎn)士守護(hù)在產(chǎn)婦的身旁，進(jìn)行產(chǎn)前指導(dǎo)。

十八屆五中全會決定，全面實(shí)施一對夫婦可生育兩個(gè)孩子政策。雖然全面二孩政策的真正落地還有待時(shí)日，但對于有生育二孩意愿的夫婦來說，需要考慮的問題也不少。選擇一家心儀的醫(yī)院至關(guān)重要，尤其是在一些公立醫(yī)院建檔相對困難的情況下，如何順利建檔并完成從產(chǎn)檢到生產(chǎn)的過程，似乎并不簡單。

近日，記者探訪北京市幾家婦幼保健院，了解醫(yī)院建檔、產(chǎn)床配備等相關(guān)情況。

今年7月份發(fā)現(xiàn)自己懷孕的王茜（化名）選擇了離家不到十分鐘車程的一家婦幼保健院建檔。至于其中原因，除了離家近，“聽說這家醫(yī)院的技術(shù)水平還不錯”是王茜選擇的首要考慮。

根據(jù)記者在孕產(chǎn)婦人群中做的調(diào)查，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)過硬是不少人愿意選擇公立醫(yī)院生產(chǎn)的主要原因之一，一旦出現(xiàn)緊急情況，可以得到及時(shí)的救治等。

當(dāng)然，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)硬的背后，并非事事完美。人數(shù)多、檢查排隊(duì)、擁擠等都是不得不承受的，尤其是在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對集中的北京，很多公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)都處于超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài)。要選在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)，排隊(duì)、擁擠也只能默默承受。

除了這些，花費(fèi)是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相較于私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的另一大優(yōu)勢。在公立醫(yī)院生育，順產(chǎn)的費(fèi)用通常3000元左右，剖宮產(chǎn)的費(fèi)用也基本在5000元左右。相對于私婦產(chǎn)醫(yī)院動輒幾萬元的價(jià)位，相對較少的花費(fèi)對一些人群確實(shí)是有很大的吸引力，更何況部分花費(fèi)還可以通過醫(yī)保報(bào)銷。

海淀區(qū)婦幼保健院

產(chǎn)床數(shù)量：產(chǎn)科病床180張，9張分娩床

可建檔情況：按預(yù)產(chǎn)期建檔來計(jì)算，已經(jīng)建到了明年7月底，預(yù)產(chǎn)期在此之前的無法建檔。

生子費(fèi)用：順產(chǎn)：3000元左右（普通床位），剖宮產(chǎn)5000元左右（普通床位）

年分娩量：按自然年計(jì)算，今年有8000多個(gè)寶寶出生。

轉(zhuǎn)診通道：遇危重癥產(chǎn)婦時(shí)，可實(shí)現(xiàn)與北醫(yī)三院之間的綠色通道轉(zhuǎn)診。

新生兒科情況：新生兒科的內(nèi)科是強(qiáng)項(xiàng)，擅長治療新生兒黃疸、肺炎、呼吸窘迫綜合征等，外科方面，與首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院均有轉(zhuǎn)診綠色通道。

懷孕超8周無法建檔

即便是在下午，海淀區(qū)婦幼保健院仍有不少孕婦在候診室等候叫號，還有一些孕婦在產(chǎn)科門診前排隊(duì)等候。一名懷孕已經(jīng)7個(gè)多月的孕婦稱，她建檔的時(shí)候還能在懷孕12周以內(nèi)建檔，相較于三甲醫(yī)院，來這里做產(chǎn)檢等候的時(shí)間相對會短一點(diǎn)，但做B超等候時(shí)間還是較長。

在婦科分診臺，墻上的提示提醒著準(zhǔn)媽媽，“必須在婦科大夫診治完畢后，持有B超結(jié)果（已見胎芽、胎心），孕八周之內(nèi)來建檔，目前仍有建檔名額。如建檔名額已滿，請盡快到其他醫(yī)院建檔”。分診臺護(hù)士表示，懷孕如超出8周，哪怕只超一天也無法建檔。

該院醫(yī)務(wù)科主任丁翔介紹，目前醫(yī)院的建檔已經(jīng)基本飽和。與2014年分娩量1.39萬余人次相比，今年受羊年屬相的影響，分娩量有所下降，目前未突破1萬。但今年積攢的備孕群體將在明年集中釋放，為了應(yīng)對猴年的生育高峰，醫(yī)院正在對醫(yī)生、助產(chǎn)士、護(hù)士進(jìn)行全方位培訓(xùn)，并更新設(shè)備，改善住院流程，以保證醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)學(xué)知識和操作能力等足以應(yīng)對生育高峰。“我們近期還發(fā)起了一個(gè)應(yīng)對高齡二胎的分娩培訓(xùn)會，來自北京各大醫(yī)院的醫(yī)生都會參會。”

朝陽區(qū)婦幼保健院

產(chǎn)床數(shù)量：產(chǎn)科80余張床位

可建檔情況：預(yù)產(chǎn)期在2016年6月（含6月）以前的檔案已滿，不再予以建冊

年分娩量：去年平均月分娩量450左右

生子費(fèi)用：3000元左右（順產(chǎn)）；5000元左右（剖宮產(chǎn)）

轉(zhuǎn)診通道：兒科具備兒科常見疾病及新生兒窒息復(fù)蘇搶救能力，可治療新生兒低血糖、新生兒黃疸、新生兒溶血、新生兒濕肺等疾病。100%產(chǎn)兒科醫(yī)生配合接生成為醫(yī)院特色。

新生兒科情況：醫(yī)院去年5月份已經(jīng)加入由首都兒科研究所牽頭的朝陽區(qū)兒童醫(yī)療聯(lián)合體，內(nèi)部機(jī)構(gòu)之間可雙向轉(zhuǎn)診。

明年6月（含）前的建檔已滿

在朝陽區(qū)婦幼保健院的一樓大廳，記者看到了院方貼出的通知：“鑒于醫(yī)院規(guī)模限制，即日起，預(yù)產(chǎn)期在2016年6月（含6月）以前的產(chǎn)前門診病例名額已滿，不再予以建冊。”位于醫(yī)院一樓大廳的咨詢臺也張貼出了類似的提醒：預(yù)產(chǎn)期在2016年6月以前（含6月）的檔案已滿，不再建立產(chǎn)科檔案。

醫(yī)院三樓門診病房的情形也印證了醫(yī)院貼出的提醒。在三樓功能科候診區(qū)，記者看到，雖然是下午，診室外有不少患者在排隊(duì)等候。

記者了解到，作為朝陽區(qū)唯一一所集預(yù)防、保健、臨床、科研和教學(xué)于一體的二級甲等婦幼保健機(jī)構(gòu)，朝陽區(qū)婦幼保健院產(chǎn)科能夠規(guī)范診治各種產(chǎn)科合并癥及并發(fā)癥，特別是對妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓病、血小板減少等妊娠期合并癥。

通州婦幼保健院

產(chǎn)床數(shù)量：產(chǎn)科148張產(chǎn)床，分娩區(qū)另有3張待產(chǎn)床

可建檔情況：預(yù)產(chǎn)期在2016年6月（含6月）以前的檔案已滿，不再予以建冊

年分娩量：全年分娩量在8000左右

生子費(fèi)用：3000元左右（順產(chǎn)）；5000元左右（剖腹產(chǎn)）

轉(zhuǎn)診通道：遇危重癥產(chǎn)婦時(shí)，通州區(qū)婦幼保健院能夠?qū)崿F(xiàn)與潞河醫(yī)院（通州區(qū)危重癥搶救中心）和朝陽醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診。

新生兒科情況：醫(yī)院設(shè)有通州區(qū)唯一的新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房，同時(shí)也在打造新生兒出生前兒科醫(yī)生與產(chǎn)科醫(yī)生共同出診的制度。

還服務(wù)河北等周邊患者

距離城區(qū)相對較遠(yuǎn)，但通州婦幼保健院的分娩量并不低。根據(jù)院方介紹，醫(yī)院產(chǎn)科分娩量居全市第三位，僅次于北京婦產(chǎn)醫(yī)院和海淀婦幼保健院，也是全市唯一一家能夠開展四級難度婦科微創(chuàng)手術(shù)的二級醫(yī)院。除了服務(wù)通州地區(qū)及北京的患者外，還有很多患者來自燕郊、河北等周邊地區(qū)。記者在探訪過程中也發(fā)現(xiàn)，在診室外排隊(duì)的患者中不乏周邊地區(qū)居民。

在醫(yī)院的婦產(chǎn)科診室，也有不少患者在排隊(duì)。值得注意的是，建檔對很多孕產(chǎn)婦來說是第一道關(guān)卡，現(xiàn)在能順利在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)建檔并不容易。早在馬年生育高峰時(shí)，出于現(xiàn)實(shí)需求，醫(yī)院就逐漸放開建檔數(shù)量，并不實(shí)行嚴(yán)格控制，相應(yīng)地，當(dāng)年產(chǎn)科一季度工作量比上年同期增長了34%。在采訪中，一位在該醫(yī)院成功建檔的孕婦告訴記者，受傳統(tǒng)等因素的影響，不少人不愿在羊年生孩子，她反而成為幸運(yùn)兒，在懷孕13周左右的時(shí)候，就順利建檔，但她在產(chǎn)檢過程中得知，有些孕婦因?yàn)槊~等原因未能成功建檔。

采寫/張秀蘭 王卡拉