急救專家提醒,賽前不要過度運動; 賽中出現胸悶等情況,要放慢速度甚至停跑呼救

一年一度的廣州馬拉松(以下簡稱“廣馬”)即將在12月6日舉行,參賽選手最為關注的當然是如何安全、順利地跑完全程。但回顧之前的“廣馬”以及近年來各地舉行的馬拉松比賽,賽道上時有發生的“猝死”事件,讓馬拉松蒙上“危險游戲”的面紗。跑馬拉松賽前、賽中、賽后應當注意什么問題?昨日,新快報記者采訪了廣州中醫藥大學第一附屬醫院骨科醫生,也是本次廣馬參賽者楊達文,以及廣東省人民醫院急診科主任李欣,為各位上場參加、喜愛馬拉松和跑步的朋友們提供一些“安全要點”。

賽前:減少訓練量不疲勞不生病

還有幾天就比賽了,很多參賽者會在這幾天勤加練習。然而,楊達文卻指出,運動員從現在開始,就要開始減少運動量了。他解釋:“這樣做的目的,首先是保證不要因運動量過大而受傷,不要過度疲勞。”

楊達文既是醫生,也是馬拉松愛好者,作為本次“廣馬”跑者,他個人的運動情況是:上星期六跑了半馬,本周一跑了10公里,本周三早上跑了8公里,準備本周五跑5-6公里,不僅慢慢減量,速度也不斷放慢。

另外,最近廣州天氣多變,他建議選手注意增減衣服,不要感冒。如果感冒,如果是很輕的癥狀,參賽者當天可以試著跑5公里,但不要跑半馬或全馬。楊達文舉例說,上個月有次15公里的馬拉松比賽,一名選手賽前拉肚子拉了三次,還堅持參賽,結果賽中昏倒,還有嚴重感冒堅持跑步猝死的選手。所以他建議,如果有感冒、發燒、拉肚子等疾病,“不要為了面子硬撐。堅持跑馬拉松是勇氣,適當放棄也是勇氣。”楊達文說。

飲食:清淡適當多吃碳水化合物

吃什么最能儲存能量?楊達文的建議是,接下來這幾天,適當吃多點碳水化合物,如面條、面包、米飯,適量吃雞蛋、肉類,但不要大魚大肉,避免腸胃負擔過重,他自己是這一周前4天吃多點蛋白類,后面三天多吃肉。到了最后一天就要少吃蔬菜。

“今年廣馬早晨7點半開始跑,建議選手這幾天早睡早起,適應比賽當天的時間安排。”楊達文表示,有些初次參賽的跑者,可能星期六會緊張、失眠,“這是正常現象,不要有太大的壓力”。

比賽當天,他建議提前兩個小時吃早餐,“5點30分開始吃早餐,選擇平時自己喜歡吃的、易消化的碳水化合物,吃面包,吃飯都可以”。

有的選手喜歡在比賽時炫自己特殊的比賽裝備,穿新衣服、新褲、新鞋等。但楊達文并不支持這樣做,他說,馬拉松賽程長,長時間穿新裝備會摩擦身體,起水泡、出血,所以他建議最好還是使用舊裝備。

賽中:可戴心律監測表 爭取在每個點喝水

馬拉松賽道上的猝死并不鮮見,原因何在,如何避免?對此,李欣表示,賽中運動員要注意身體發出的預警信號,比如出現胸悶、大汗、瀕死感、壓迫感等情況時,一定要放慢速度,甚至停跑呼救。

11月上海馬拉松時,一名選手跑到35公里時心跳驟停,幸運的是被搶救回來,他在朋友圈寫下的經驗教訓是:“選手不要給自己定過高的目標。”該選手就是因為將心律定在204,由于長時間高心律導致心跳驟停。楊達文的建議是,賽中心律最好維持在140-150,盡量不超過180。

李欣還表示,有心律監測表的選手可以戴上,賽中自己監測心律。賽中如果出現心律過高,就要減速。另外,他建議,比賽中認為喝水浪費時間,這是很危險的,半馬要2-3小時,全馬5-6個小時,長時間不補充水分,會電解質紊亂,組委員一般每隔五公里提供喝水點,選手要爭取在每個點喝點水,建議以鹽水、運動型飲料為主。速度方面,前半程壓一壓速度,后半程根據實際情況調整速度。

沖刺:不要馬上停止要慢慢減速

去年國內公開報道的馬拉松猝死有4例,1月香港馬拉松出現今年中國首例猝死事件……專家總結這些事件指出,馬拉松最后一公里最易出現悲劇。楊達文也說:“最后一公里或幾百米時,周圍會有很多觀眾在吶喊助威,許多運動員這時候都會非常興奮,希望以百米速度沖刺,但往往悲劇就發生在撞線間。”他說,跑到后面,身體已經很疲勞,不建議終點沖刺。

另外,有的選手沖過終點后,會馬上停止跑步、回頭拍照等。他提醒說,這些也是危險行為。他強調,沖刺后不要馬上停止步伐,而是要給身體三五分鐘來減速,不然容易發生心跳驟停。

發現心跳驟停 普通人也可施救

李欣表示,今年有兩間三甲醫院定點提供醫療服務,珠江北岸是省人民醫院,珠江南岸是廣醫二院。其中省醫400多名醫護、志愿者在“廣馬”提供陪跑、急救等醫療保障。

“如果賽中發現心跳驟停,應當就地立即實施心肺復蘇。”李欣說,心跳驟停的救治黃金時間只有幾分鐘,時間長了大腦缺氧會不可逆轉。心肺復蘇操作很簡便,普通人也可以施救。見到倒地選手,其他選手或旁邊市民首先應當將其移到路邊,隨后叫喊、拍打其肩膀,如果沒反應,迅速給傷者施心肺復蘇。楊達文也說,有人擔憂出手沒救回,反而被給自己添麻煩,他認為:“這些顧慮在生命前不值一提。”

今年9月20日在北京馬拉松賽場上,一名男選手因心臟驟停突然倒地,楊達文正在他附近,立即對他進行心肺復蘇施救,最后選手被救回,楊達文也被贊為“最牛醫生”。

除了心肺復蘇施救外,專家稱,還應當緊急通知志愿者、醫務人員。值得關注的是,今年省醫還首次使用ECMO(體外膜肺氧合技術),助力廣馬不幸心臟驟停者的急救。ECMO可支持心肺功能,一直到心肺功能恢復。專家介紹,該技術可保證心跳驟停者搶救時其他器官是好的,腦也是好的,這樣成活率能提高30%以上。