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取消門診輸液別忘了大眾宣教
抗生素的臨床使用明顯收緊,醫院這一道關被把控住了,可民眾的觀念沒有改變,“限抗”工作依然艱巨。
上周,江蘇省衛計委下發通知,明年開始省內各大醫院全面禁止門診輸液,除兒童醫院,全省二級以上醫院全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物。此外,廣西、江西等地一些大型三甲醫院也在試行門診禁止輸液。能吃藥別打針,能打針別輸液,這是基本的醫療常識,也是醫療行為應遵循的基本原則。但這個基本原則卻被國內很多民眾、醫生不當回事,甚至倒著用——“能輸液別打針,能打針不吃藥”。
在歐美一些國家,輸液是僅對急救患者、重癥患者和不能進食的患者使用的“最后給藥方式”;而在中國,輸液簡直成為一種就醫文化,好像不輸液就治不了病。醫藥不分家的體制導致民眾的醫療觀念長期受錯誤引導,以致大部分人患上“輸液病”。“2009年我國醫療輸液104億瓶,相當于13億人口每人輸了8瓶液,遠遠高于國際上2.5至3.3瓶的水平”。這是國內媒體中廣為流傳的一組數據。每人8瓶,有媒體稱,中國人幾乎把輸液當成了可樂喝。
輸液泛濫成災,已不是一個單純的醫學問題,而是一個嚴峻的社會問題。政府為此從幾年前開始了一波又一波的抗生素濫用整治風暴,出臺了一項又一項規范抗生素臨床使用的條規,抗生素的臨床使用明顯收緊,門診都被禁用。醫院這一道關被把控住了,可民眾的觀念沒有改變,依然影響“限抗”的效果。
在南昌市第三醫院,當一媒體記者提到今后醫院門診可能不準再輸液時,正在輸液的一位市民非常驚詫,“你不是開玩笑吧,這么多輸液的人,以后去哪里看病?”他因感冒前來看病,檢查后發現沒有細菌感染,但考慮到癥狀較重,醫生為她開了一些抗病毒的藥物。“如果不給我輸液,只讓我喝白開水,吃口服藥,那我的病還能好嗎?”這位輸液的患者說出了很多人的心聲。輸液效果來得又好又快,有病當然首選輸液!
中國醫科大學航空總醫院門診取消輸液后,一位醫生向記者表示,每天都要碰到幾位不理解的病人,“還沒等我開口,就非得要輸液,不給輸還鬧脾氣。”兒科門診還發生過類似事件:一位家長帶著孩子來看病,醫生診斷只是普通感冒,只要吃藥或者打兩天針就能好,家長非要給孩子輸液,還差點和醫生動起手來。
普通感冒,什么藥都不吃,休息多喝水,三五天就好了,打了點滴也差不多要三五天好的。
我們為什么在心態上已經連生病都等不起了?白巖松曾為此感嘆:“大家急匆匆地在向前走,什么都在追求極致,你看八分飽對身體是最好的,可是我們都要吃撐了;買車家里頭1.6L排量足夠了,非要大排量的;生活半徑兩三公里之內也一定要買車,攀比;上學一定要去本城市最好的這種學校,但是不一定對孩子好,因為他要在這里落后的話自信心就會遭受打擊,但是大家都不會去考慮。”同理,我們治病也往往只求速度、只看結果,和做其他事一樣,什么都要搶先占上,然而卻忘了它可能帶給我們的不良后果。
編輯:趙彥
關鍵詞:取消門診輸液 大眾宣教