最近，醫院門診接診到一名因眉間區劇烈疼痛，已嚴重影響到生活、學習和睡眠的高中男生，自訴“生不如死，想自殺”。經過鼻竇CT掃描檢查，證實是額竇炎在作怪。他在家人陪同下做了手術，手術后當天眉心疼痛的癥狀就基本消失，5天就出院了，術后睡眠良好，學習效率有了明顯提高。

　　門診中，經常遇到雙側或單側眉間區疼痛劇烈的額竇炎患者來就診，詢問病史，多半有過近期感冒，或者眉間區出現經常反復慢性鈍痛，有些還伴有鼻塞、膿涕，但最主要的還是眉間區疼痛，常常難以忍受，嚴重影響到生活、學習和睡眠。由于額竇在鼻竇中屬于前組鼻竇，引流方式特殊，引流通道也極為狹窄，在鼻部炎癥感染時，很容易發生病變，阻塞鼻竇的引流，而一旦發病后，不易逆轉，導致眉間前額疼痛明顯，且反復發作，嚴重影響生活質量。

　　臨床上對于額竇炎的治療，一般先是保守治療，僅部分患者可以得到緩解，逐漸恢復正常，但相當部分患者轉變為慢性額竇炎，成為日常生活的一大困擾。

　　大多數情況下，慢性額竇炎需要鼻內鏡手術治療，其中，術中額竇引流口的處理徹底程度，是相當關鍵的一環。在術中額竇引流口的處理中，發現額竇這狹窄區域里，往往存在不可逆的病變，如局部積膿、黏膜息肉樣變、氣房解剖阻塞、骨質增殖等，這是需要手術徹底解決的。這些因素在內鏡直視下處理后，患者癥狀往往馬上即可得到緩解和消失，再配以術后定期的清理和藥物治療，就可以達到治愈的目的。（作者系湖南省人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師、醫學博士 周建波）