期待犬用疫苗盡快突破

人間四月天，寧夏回族自治區固原市西吉縣的黃土丘陵地區還有點涼意，公路兩旁的白楊樹剛剛露芽，遠處的丘陵上除了隨風搖曳的山桃花，依然難以看到綠色。

4月19日，調研組一大早就趕往包蟲病流行比較嚴重的西吉縣，參觀考察該縣新營鄉腰巴莊村的宏明肉羊養殖專業合作社。

腰巴莊村位于新營鄉最北端，海拔2400米，這里溝壑縱橫，交通不便。在數公里的土路上顛簸，原定1個小時左右的路程，兩個多小時才到達。“既然是來調研，我們就要到最基層去，了解最真實的情況，這樣才能有針對性地建言獻策。”全國政協常委、教科文衛體委員會副主任黃潔夫對調研組成員說。

腰巴莊村常住人口1880人，全村有養殖戶280戶，養殖場兩個，其中之一就是28歲的女“羊倌”安軍妹負責的肉羊養殖專業合作社。安軍妹從2011年開始經營這個合作社，目前的養殖量已達260只。

“這么多的羊，有沒有傳染病發生過？你如何做好防疫？”全國政協委員、中國疾病預防控制中心主任王宇一邊圍著羊圈仔細觀看羊群長勢，一邊問道。

安軍妹坦言，第一年由于自己不懂防疫知識，結果因為傳染病，羊死了不少，當年損失了3萬多元。后來，她開始學習防疫知識，從第二年開始，就扭虧為盈了，現在一年收入有10余萬元。

合作社能有這樣的收入，離不開定期防疫，每年給羊打兩次防疫針，給家犬驅蟲。2014年，按照《2014年寧夏羊棘球蚴病防治技術研究實施方案》的安排，西吉縣選擇了安軍妹的合作社作為試點，給羊接種包蟲病基因工程疫苗。“打了疫苗后，羊吃草量增加了，膘情比較好，包蟲病也少了。”安軍妹介紹。

全國政協委員、解放軍第一五跂醫院院長高春芳最關心的是，如果有羊死了怎么辦？羊糞如何處理？“死羊有一個專門的池子深埋，羊糞放到糞池里漚一段時間，然后用來種地。”聽到這兒，高春芳高興地點點頭。

羊圈對面土坳里正在汪汪叫的小黃狗引起了大家的注意。“拴養是對的，不讓狗和羊接觸，既降低了狗感染包蟲病的幾率，也降低了人的感染風險。”全國政協常委、北京安貞醫院小兒心臟外科中心主任劉迎龍表示。

新疆畜牧科學院獸醫研究所研究員張壯志向安軍妹贈送了犬用驅蟲藥吡喹酮，還提醒她，要及時處理狗糞，防止傳染給人和羊。

“打疫苗預防包蟲病、羊痘等，平均一只羊一年的花費要五六塊錢左右，這么多的羊，一年的花費也不少。現在政府有試點，部分疫苗是免費的，將來怎么辦？政府部門的支持力度能不能大一點？”安軍妹對調研組說了她的希望。

“農業部門幾乎沒有包蟲病防控專項經費，目前的疫苗是在一些試點免費供應，長遠來看，疫苗供應該由專項經費來解決，逐步覆蓋所有農牧區。”張壯志表示。

而王宇認為，目前羊用疫苗保護作用較為理想，但人被犬感染的幾率很高，羊用疫苗不能解決人被感染的問題。在包蟲病流行區，羊的數量極大，全部實施免疫很困難，如果能研發出犬用疫苗，將更經濟、更有效，期待相關研究盡快取得突破。

農牧民的飲水安全牽動人心

全國政協委員、農工黨寧夏區委主委戴秀英一到安軍妹的養殖專業合作社，立即詢問她家的飲用水情況。當看到安軍妹已經用上了自來水，羊圈那邊還打了機井時，她露出了放心的微笑。

戴秀英一直關心寧夏農牧民的飲水安全問題。今年年初，她到固原市的彭陽縣和隆德縣的山區調研。由于缺水，兩地的不少農牧民仍在使用水窖，將雨水或積雪融水收集起來供人畜飲用。在農牧區，犬非常多。犬和牛羊密切接觸或吃了帶有棘球蚴的牛羊內臟后，棘球蚴會在其體內發育成熟，并隨糞便排出蟲卵，污染牧場、土壤，當雨水或積雪融水沖刷地面進入水窖后，水里就含有蟲卵，人喝了沒有燒開的水窖水，就會感染包蟲病。

當寧夏回族自治區衛計委副主任田豐年介紹，在西吉縣部分地區，依然有農牧民勞動回來直接飲用水窖水時，戴秀英緊鎖眉頭，十分擔心。“包蟲病是可防可控的，關鍵是要提高意識。”戴秀英建議，加強宣傳，幫農牧民改掉不良生活習慣；同時加強對牲畜和犬的糞便以及屠宰場污水的無害化處理，避免污染水源，防止人間接感染包蟲病。

寧夏回族自治區農牧廳獸醫局局長孫國斌介紹，寧夏近年來在重點打造人畜飲水工程，引固原南部的涇水到北部的山區和丘陵地區。目前已有部分地區投入使用，安軍妹能夠喝上自來水，就得益于這個工程。

“下一步，寧夏要加快人畜飲水工程的進度，盡快解決農牧區的飲水安全問題。”戴秀英表示。

包蟲病預防“三字經”的啟示

“包蟲病，害人精，從口入，危害重……”在西吉縣疾病預防控制中心，劉迎龍正在閱讀包蟲病預防“三字經”。

“這個冊子不錯，朗朗上口，通俗易懂，老百姓容易接受，其他地方可以借鑒。”黃潔夫表示。

但從寧夏和新疆的調研情況來看，包蟲病的宣傳效果并不理想。在寧夏醫科大學總醫院肝膽外科病房，來自銀川的一位叫陳剛的41歲男患者，術后正在修養。他是個廚師，從十幾歲開始幾乎每天都和牛羊肉接觸，棘球蚴已在他體內寄生了20多年。可直到病情確診，他才知道得了包蟲病。

“張嘴，我看看，舌苔發黃，你的火很大啊。”全國政協委員、國家中醫藥管理局科技司司長曹洪欣給陳剛看完舌苔后，建議醫院給他開點大柴胡湯，可以瀉火，保持腸道通暢，減少感染。

“你能堅持這么長時間不發病，說明你的抵抗力很強啊。好好休養，你肯定能康復。”肝膽外科出身的高春芳仔細給陳剛看完片子后，希望他多向周圍的人宣傳包蟲病預防知識，提前預防，盡量不要挨這一刀。

在新疆維吾爾自治區伊犁州友誼醫院外科病房，來自伊寧縣的8歲患者阿布都熱蘇勒做完手術后，正躺在病床上睡覺。旁邊的爸爸在翻看醫院發的《包蟲病百問》一書。全國政協委員、北京大學第一醫院副院長丁潔輕輕地問爸爸：“你的兒子這么小，怎么得的包蟲病？之前知道如何預防嗎？”

爸爸說，兒子經常和羊玩耍，后來出現發燒、惡心等癥狀，被醫院確診為包蟲病。得病前，全家人對這個病并不不了解。

在伊犁州察布查爾縣人民醫院舉行的座談會上，該縣副縣長安玉榮坦言，他們縣的包蟲病防控宣教雖然有經費，但效果不太好，主要是向學生發放宣傳頁；每次衛生部門都是安排醫生下去做講座，內容比較專業。

“宣傳教育通俗易懂至關重要。”丁潔建議，可在電視臺、廣播中開設包蟲病防控欄目，同時使用漢語和少數民族語言播出。

“現在農牧民都有手機了，也可以定期給他們發一些簡單明了的防控知識短信。”全國政協副秘書長、農工黨中央專職副主席何維還建議，編發一些包蟲病防控微信。單純的說教很難引起重視，可朋友圈里互相轉發微信，農牧民可能會比較重視。

王宇則認為，包蟲病防控應從娃娃抓起，可推動包蟲病防控進課堂、入課本。“還可以通過‘小手拉大手’活動，老師給學生布置作業，讓他們回家向家人宣傳包蟲病防控知識，這樣效果會更好。”王宇建議。

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包蟲病是棘球蚴病的簡稱，是由棘球絳蟲的幼蟲寄生于人或牛羊體內引起的人獸共患寄生蟲病，分為囊型和泡型兩類。棘球蚴主要侵犯人畜的肝、肺、腦等器官。病人的治療包括藥物治療和手術治療。藥物治療采用阿苯達唑片或乳劑治療。手術治療包括包囊全切或次全切，以及內囊摘除等方法。近年來，在新疆醫科大學第一附屬醫院已開始探索肝移植治療泡型包蟲病。