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癌癥也有窮癌和富癌之分

2015年04月16日 14:54 | 來源:揚子晚報
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  《癌癥》雜志刊登的一項最新研究發現:社會經濟地位與罹患癌癥類型之間存在重要關聯性。富裕和貧窮的人群容易患癌的種類也各不相同。 那些被“朱莉三年兩切”、“肝癌等可以遺傳”之類新聞嚇住的朋友請注意,此發現說明:癌癥是遺傳因素和環境因素在漫長的過程中相互作用的結果,就像沒有適宜的溫度,雞蛋變不成小雞一樣,主要還是環境因素起作用。即使與癌癥患者有血緣關系,只要注意防范,還是有可能將癌癥拒之門外的!

 

   1 致癌環境導致“富癌”和“窮癌”之分

 

  《癌癥》雜志刊登的一項最新研究發現:癌癥有“富癌”和“窮癌”之分。 該研究中,研究人員對2005年~2009年美國確診的300萬癌癥病例展開了研究隨訪,涉及區域占美國人口的42%,涵蓋美國最富裕和最貧窮的社區。

 

  結果發現,社會經濟地位與罹患癌癥類型之間存在重要的關聯性。較富裕人群更可能罹患黑色素瘤、甲狀腺癌、皮膚癌和睪丸癌;而較貧窮人群更可能罹患卡波西肉瘤、喉癌、子宮頸癌、陰莖癌與肝癌。 為何會如此?

 

  原因是,導致癌癥發生的誘因(環境和生活習慣)不同,最終會產生不同類型的癌癥。

 

  2 癌癥是遺傳和環境共同作用的結果

 

  個案:有個家庭,大兒子考大學考到外地,后就留在外地工作了,而小兒子一直在母親身邊。后來母親患癌癥去世了,緊接著,小兒子也患癌癥去世了。

 

  此個案說明,癌癥的家族聚集,有遺傳的基因缺陷在里邊,但“共同的生活環境和方式”可能發揮了重要的作用。

 

  個案:英國的莉亞女士因丈夫患上直腸癌而與之離婚了,她認為,丈夫喜好紅肉、嗜酒和辛辣飲食,而且脾氣壞,執意吸煙,逐年肥胖,這樣的生活方式會影響傳染給她和孩子,她想擺脫這樣的生活環境。 《英國醫學雜志》有篇詳細闡述“夫妻病”的文章說,從癌癥、糖尿病、高血壓到缺血性心臟病等,如果夫妻一方患病,另一方的患病率就會增高很多。原因是,長期生活在一起的人,因為飲食習慣相同、生活方式相近,有許多疾病會同時感染。 而現代遺傳學則表明:癌癥不僅取決于遺傳因素,更主要取決于“受到后天的致癌物和促癌物的作用”。乳腺癌、肺癌、肝癌、食管癌、子宮頸癌以及結直腸癌等,受不良的生活習慣和環境因素的影響非常之大。 3 我國也有“窮癌”和“富癌”

 

  個案:31歲的“真水無香”(網名)感到一陣陣強烈惡心的情況,已有月余。她平時很注意保養身體,每天早餐吃雜糧,喝茶,煙酒不沾,每年定期體檢,從未檢查出過什么大問題。這一次,她以為嘔吐是懷孕的征兆,可是,一檢查,結果是:直腸癌晚期! “真水無香”慢慢拼湊起自己得病的線索:雖然自己有時吃雜糧,但吃肉食非常多,再加上很少運動,身高155厘米卻胖達128斤。而此時母親告訴她,她的奶奶死于食管癌,外公死于肺癌,還有一個伯伯也得了直腸癌! 她奶奶的食管癌屬于“窮癌”,她的直腸癌屬于“富癌”。

 

  我國的窮癌、富癌還有哪些?

 

  “窮癌”還有肝癌、胃癌、食管癌及宮頸癌等;“富癌”還有肺癌、結直腸癌、乳腺癌、淋巴癌和前列腺癌等。

 

  3 “窮癌”與長期慢性感染有關

 

  為什么說肝癌、胃癌、食管癌和宮頸癌等屬于“窮癌”?

 

  《腫瘤學年鑒》上的一項研究表明,有一些癌癥可以由長期慢性感染引起。在我國,乙型肝炎病毒、幽門螺旋桿菌、人乳頭瘤病毒(HPV)和EB病毒是最常見的感染和致癌因子。 感染了乙型肝炎病毒,通過急性、慢性炎癥進一步演變為肝硬化,少部分患者最終可導致肝癌。

 

  幽門螺旋桿菌是最為普遍的一種感染細菌,它可能引發胃炎和消化性潰瘍,長期感染可能促發胃癌。

 

  宮頸癌及其癌前病變的禍根,已被證實是人乳頭瘤病毒感染。

 

  鼻咽癌的高發則與EB病毒感染脫不了干系。

 

  一般來說,這些與長期慢性感染有關的癌癥,多發生在經濟欠發達地區,這些地方往往自然環境惡劣、營養條件差、衛生水平低、生活習慣也不好,因此,容易患上此類癌癥。

 

  4 “富癌”與現代生活方式有關

 

  為何肺癌、結直腸癌、乳腺癌、淋巴癌和前列腺癌等被稱為“富癌”?

 

  “真水無香”所患的直腸癌被看做是一種典型的“富癌”。在發病機制方面,結直腸癌與糖尿病、高血壓、冠心病受相關聯的基因影響,表現在生活方式上,常年高脂肪飲食、缺少膳食纖維攝入、久坐少動、不按時排便或習慣性便秘等因素,都是其常見的誘因。 為何過多攝入高脂食物,是致癌因素之一?

 

  一項新研究發現,高脂飲食會讓腸道微生態(即微生物組成)發生轉變——一些細菌增多,而另一些則減少了。其結果是,抗腸癌的免疫防御降低,并伴隨著癌癥發病率的增高。

 

  為何久坐不動,更易患癌癥?

 

  人體中免疫功能隨著活動量的增加而增強,久坐不動可使人體缺少足夠的免疫細胞。

 

  加拿大的一位流行病學家發現:在美國,每年有4.9萬起乳腺癌和4.3萬起結腸癌病例與不運動有關聯,而乳腺癌和結腸癌似乎是與運動關系密切的兩種癌癥。

 

  阻斷感染可有效預防“窮癌”

 

  5“窮癌”如何預防?

 

  感染和癌癥不是直接的因果關系,不會“一擊斃命”,病毒病菌悄悄潛伏在我們的體內,伺機發難,這個過程大約需要10年或更長的時間,如果能阻斷其傳播,將它們消滅在搖籃里,便能有效預防癌癥的發生。 首先,打疫苗。有數據顯示,某地區自1984年對95%的嬰幼兒及兒童注射乙肝疫苗,20年后乙肝攜帶者從10%~20%降至0.2%,肝癌發病率也相應減少了70%~80%。 其次,早治療。幽門螺旋桿菌完全可以通過抗生素聯合治療徹底根除,不僅能緩解胃炎、胃潰瘍,對進一步發展成胃癌也可起到很好的抵抗作用。

 

  再次,做篩查。30歲以上的女性,務必要定期篩查宮頸。同時保護自己,注意使用避孕套、不要過早性生活并限制性伴侶數目等。

 

  最后,分餐制。幽門螺旋桿菌等病菌的傳染力很強,可通過雙手、食物和餐具等途徑傳染,家庭生活中也最好實行分餐制。

 

  健康生活方式可預防“富癌”

 

  6 “富癌”如何預防?

 

  像結直腸癌、乳腺癌和淋巴瘤等“富癌”,沒有什么獨特顯著的誘因,有人認為難以預防。

 

  不過,這一類富貴病也有一些共同的誘因——食不厭精、高脂高蛋白飲食、缺乏運動。

 

  因此預防的辦法,就是建立健康的生活方式。這與慢性感染造成的“窮癌”相比,更難做到,需要更大的決心和毅力!

 

 

編輯:趙彥

關鍵詞:致癌環境 “富癌” “窮癌” 長期慢性感染 現代生活方式

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