據中國之聲《新聞縱橫》報道，近日，全國多地傳出大醫院關閉“便民門診”的消息，過去只需攜帶門診病歷就能直接開藥的服務隨之結束，此舉在網絡上引起很大爭議。

　　三級綜合醫院開設的“便民門診”主要是為患者提供開處方拿藥以及進行一些簡易醫療處理的服務門診。從一定程度上能夠緩解百姓“看病難”的問題。而在近兩年里，不僅在北京，浙江、河南等地的多家醫療機構也紛紛取消了“便民門診”。到底什么原因讓各地醫院對“便民門診”說“不”呢？

　　最近，北京10多家大醫院相繼關閉了“便民門診”，過去只需攜帶門診病歷就能直接開藥的服務隨之結束。

　　記者在浙江杭州做了調查，發現部分醫院也取消或者合并了“便民門診”。為什么取消？有些醫院不愿意解釋，有些則表示一言難盡。杭州市第二人民醫院院辦一位工作人員表示：

　　工作人員：一言難盡，公立醫院改革，有嚴格考核，方便門診都是配藥的，增長了藥物比例。所以好多下放到社區醫院。我們醫院是保留的，我個人看法是社區醫院有些藥沒有，政策有些內容還沒配套。長遠看應該取消，分流到社區醫院。

　　而記者在河南調查發現，便門門診還是頗受歡迎的。鄭州大學附屬鄭州中心醫院的便民門診就診效率很高，患者只需拿藥或開個復查的單子，非常便捷。鄭州市民王先生就感覺的確很方便：

　　王先生：省時省力，這是我在簡易門診就診患者的最大感觸。上月體檢后，醫生建議重新拍個CT復查一下心臟，去排隊掛號時，看著長長的就診隊伍正頭疼，聽說可以到“簡易門診”直接開單子去檢查，我去了5分鐘完成，確實很方便。

　　河南多家醫療機構都設有與“便民門診”同樣功能的簡易門診。南陽市第二人民醫院的便民門診開辦兩年，掛號費5毛錢。

　　門診科主任劉喜成：只要是明確確診的疾病，都可以看，比如說糖尿病、冠心病病情都很穩定的。開藥就開，檢查就開檢查，手續方便。

　　便民門診的設立是為有效緩解患者“看病難、看病貴”的問題，在各地實施的效果也很好，又倍受市民歡迎，但現實卻是被越來越多的醫療機構拒之門外。這又是為什么呢？

　　這里首先要聊一聊我國現在的醫療現狀，我們國家現在實行醫療資源分級管理，目的是為了讓不同的醫療機構各司其職，滿足不同層次的醫療服務需求，處于醫療平臺最高點的三級綜合醫院，其定位就是針對那些有一定治療難度的專科病人，而不是設定門檻。

　　在一些發達國家，也有類似的分類，所有的病人都要先上社區醫院或急診處就診，如果這些醫療機構處置起來有困難，才會轉診到上層的三級醫院。可在國內，患者簡單地認為三級醫院的水平更有保障，形成了扎堆看病的局面，患者們也難以體會到三級醫院應有的服務。而許多一級醫療機構卻門可羅雀。造成這樣情況的根本原因并不是因為一級醫療機構水平差，而是三個級別的醫療機構分工不明確。

　　對于一些只需要簡單的體檢、或慢性病開藥的患者們，這完全可以在社區醫療機構得到解決。而三級綜合醫院開設的“便民門診”，恰恰頂替了對初級醫療機構的職能。這就與醫療資源分級管理初衷背道而馳了。因此取消“便民門診”也在情理之中。但是一刀切的關閉也不是一個好辦法，怎么辦？各大醫院又有什么應對之策呢？

　　河南多家醫療機構都表示不會盲目取消，近期也沒有這個打算。

　　劉喜成：這個不會取消只會越來越健全。根據需要，如果病人越來越多了，一個門診不行就設兩個門診，根據社會需求吧，等于是便民措施。

　　業內人士王杰英認為，無論是“簡易門診”也好，“便民門診”也罷，作用都是方便患者，都還有開拓的余地：

　　王杰英：從長遠來看，“便民門診”的功能還是應該轉移到社區，要讓患者能夠在家門口取藥。一來是方便，二是很多藥品的價格和居民的醫保自付部分，社區醫療機構與大醫院相比都要低一些。

　　鄭州人民醫院醫療集團信息研發中心主任姜浩娜介紹，隨著信息技術的快速發展，例如“大數據”平臺的建設，“淘寶模式”、“智慧醫療”等廣泛應用后，預約掛號和取藥的途徑會更加多樣化，患者取藥將達到零距離的快捷：

　　姜浩娜：你手機上面可以實施預約掛號、實時掛號、遠程候診、報告查詢、繳費等等。

　　記者在調查中發現，當前，不少慢性病人的常用藥在社區醫療機構仍然買不著，患者們就不得不去三級醫院。想要初級醫療機構發揮作用，就應該適當放開社區醫療機構的用藥權限，逐步將類似于“便民門診”一類的工作回歸社區醫院，從而逐步分擔三級綜合醫院的門診壓力。(記者李凡 河南臺記者張穎凡 鄭州臺楊陽)