治療心律失常的藥物普遍存在致心律失常的副作用，這一臨床用藥兩難的問題一直困擾著醫學界。

　　由武漢大學人民醫院為組長單位，聯合國內30家三甲醫院歷時兩年完成的參松養心膠囊治療心衰伴室性早搏的循證醫學研究顯示，該藥可顯著降低患者室性早搏次數，改善心功能，且具有良好的安全性，為解決心律失常藥物普遍存在致心律失常作用這一世界性難題提供了新思路。

　　8月10日在北京召開的第二屆國際中西醫血管病學大會公布了這一研究結果。據悉，該研究納入了465例已經按照慢性心衰標準治療了3個月的心衰伴室性早搏患者，治療組加用參松養心膠囊，對照組給予安慰劑，以患者24小時動態心電圖中室性早搏次數下降率為主要評價指標。8月8日，研究結果揭盲。

　　研究為解決醫學界難題提供新思路全國政協委員、阜外心血管病醫院心律失常診治中心主任張澍介紹，心力衰竭是多種心血管疾病終末期的綜合征。目前全球心衰患者高達2250萬人，過去40年中，心力衰竭導致的死亡人數增加了6倍；我國心力衰竭的患病率為0.9%，目前全國約有400萬心力衰竭患者，并且70%以上心衰病人并發室性心律失常，極易發生心臟性猝死。

　　“目前，治療心律失常的一線藥物主要是化學制劑，這些藥物普遍存在負性肌力和致心律失常的不良反應。”中華醫學會心電生理和起搏分會主任委員黃從新教授舉例說，鹽酸胺碘酮片是一種有效治療心力衰竭合并室性早搏的藥物，但其藥理學特征復雜，半衰期長，心外副作用比較多，可導致肺纖維化。再比如β受體阻滯劑，可降低室早搏的遠期死亡率，但可能引發心動過緩、房室傳導阻滯。

　　南京醫科大學第一附屬醫院心內科主任曹克將表示，此次研究證實了參松養心膠囊除了對消化道功能的影響還不明確外，沒有上述藥物存在的不良反應，更無致死性的不良反應，對肝、腎也基本無影響。

　　“這項研究將為心律失常治療領域提供一個新的用藥選擇，可解決現有藥物在治療心律失常的同時致心律失常這一世界性難題。”黃從新表示。

　　高規格研究讓人信服

　　參松養心膠囊是我國具有自主知識產權的中成藥，既往循證醫學研究已證實該藥可明顯減少冠心病心律失常的發作頻率，緩解心悸、氣短、乏力、失眠等癥狀。“此次研究把心衰伴心律失常作為研究重點，起點更高，難度更大，對于中藥走向國際具有重大意義。”張澍表示。

　　黃從新介紹，該研究系國家973項目子課題，經國內、國際循證醫學注冊中心注冊，由武漢大學人民醫院為組長單位，聯合國內30家三甲醫院歷時兩年完成，并由中國工程院院士、中國中醫科學院院長張伯禮，中國工程院院士、阜外心血管病醫院高潤霖教授以及張澍教授擔任顧問，采用隨機、雙盲、安慰劑對照和多中心臨床研究。“到目前為止，這是國內對中藥抗心律失常設計的最嚴謹的研究。”

　　中藥防治心血管病大有可為

　　“此次關于參松養心膠囊研究表明，在心血管病防控領域，中藥大有可為。”張澍表示，過去我們在治療心律失常等重大心血管疾病方面過于依賴國外藥物，雖然有些藥物已能國產，但知識產權屬于國外。中藥具有自主知識產權，價格便宜，容易獲得，加大研究開發于國于民都有很大益處。

　　黃從新還表示，此次研究是現代中醫藥學發展歷程中的一次重要研究，對中藥現代化、中藥走向世界具有重要意義。

　　他還表示，中藥走向世界，并不代表中藥研發要完全接受西方標準。西方國家在評價一種中藥時總要強調單體是什么，化學結構是什么，有效成分是什么，藥代動力學是什么，西醫可以這樣搞，中藥卻不可以。中藥只有通過不同組方和混合炮制才能發揮作用，過于強調單體或某個化學構架的作用，將失掉中藥的本身特色。